導讀:“意欲食,復不能食,常默然,欲臥不能臥,欲行不能行;飲食或美時,或有不欲聞食臭時;如寒無寒,如熱無熱”這究竟說的是什麼病呢?你是否還是一頭霧水?來聽聽大家程門雪先生怎麼說吧。
百合病解
作者/程門雪
仲景以百合治百合病,專方也。《本經》:“百合除邪氣,利大小便”。百合病證象變幻不一,而小便黃赤一症則有定,仲景於至無定中求其有定者,以立診治之準,此百合病所以必用百合也。百合病重在小便,故於頭痛、頭淅淅、頭眩諸證,可以卜愈期者,皆於小便時診之;“每溺時頭痛者,六十日乃愈;若溺時頭不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但頭眩者,二十日愈”。凡疑難證皆可學此為診斷法。
夫古人至奇之法,實有至常之理,後人泥於百合補肺之說,因以“肺朝百脈”為之解。不知百合病不獨邪熱傷肺,尤傷腦府,肺氣上通於鼻,而達於腦;肺藏魄,肺氣熱則魄不靜,魄不靜則醒如神靈(與肝不藏魂之夢多紛擾可以互證);肺為水之上源,肺熱則小便黃赤。病深者頭痛,邪熱由肺移腦,擾亂神明,故其病劇傷腦;輕者但頭淅淅;最輕者但頭眩耳。餘邪逗留,血氣不潤,上為頭痛,下為小便赤,故是證每起於病後。
“意欲食,復不能食,常默然,欲臥不能臥,欲行不能行;飲食或美時,或有不欲聞食臭時;如寒無寒,如熱無熱;口苦,小便赤,諸藥不能治,得藥則劇吐利,如有神靈者;身形如和,其脈微數”。此所云欲食、欲臥、欲行,皆謂其無大邪之抑,正氣有時得伸也。復不能食,惡聞食臭,及不能臥、不能行者,謂其氣復不伸也;如寒如熱者,肌腠不和而氣血滯澀也;無寒無熱者,餘邪不能作勢也;口苦者,餘熱餘溼未清也;得藥反吐利者,胃液未充,不勝藥力也;脈微數者,微為氣血少,數為餘熱留也。總之,百合一病,熱傷肺陰,延及腦府,見徵於膀胱,故見症如神靈,而斷病在小便與頭痛也。
其治法專以滋潤為主,故《金匱》諸方,重百合養陰、清熱、利小便為君;加以生地汁、雞子黃,津血並潤也;知母、滑石、清利溼熱也;赭石降氣除邪,下肺氣而逐熱也;變渴而栝蔞、牡蠣,苦寒鹹寒以生津液也,其滋潤一法,始終不除,故百合始終不廢。大抵正虛邪留之時,攻則傷正,補則礙邪,惟有滋潤養正、甘淡利邪,庶邪去而正不傷,為病後陰虛餘邪未盡之妙法。其取乎潤者,與婦人門之髒燥,有異曲同工之妙,讀者宜互證之。
THE END —
1、文源/本文摘自《金匱篇解》,人民衛生出版社出版,作者/程門雪 編校/楊來。