噁心、嘔吐作為癌症患者一種常見的臨床症狀，很多人都不太在意，但臨床表明，此症狀對患者的生理、心理等均會產生明顯的負面影響，可造成機體代謝紊亂，增加患者對治療的恐懼感，降低患者治療的依從性，嚴重的可影響患者生活質量和生存期。

當癌症到晚期時，癌細胞容易發生擴散和轉移的情況，這時會刺激到患者的內臟器官，導致患者噁心嘔吐。此外，癌細胞會對身體內臟器官造成很大的傷害，患者器官衰竭時，也會出現噁心嘔吐的情況。

根據噁心、嘔吐發生程度不同，對機體營養代謝產生的影響也有所不同。所以，需要根據噁心、嘔吐的病因，發生機制和程度進行針對性預防和治療，以改善患者的症狀和生活質量。

我有一位胃癌患者，出現嘔吐現象，開始以為是飲食問題，但改變飲食習慣後仍沒有緩解，且自服止吐藥後無效，患者情緒比較急躁、慌亂，精神相對緊張，此後症狀逐漸加重，體重下降明顯。於是在社群醫院輸消炎、抗感染藥、營養藥等均無明顯效果，於是來診。症見：胃脘不適，食後腹滿，噯氣得緩，伴燒心反酸，大便兩日一行，舌紅、苔黃，脈弦略數，辨證為肝胃失和，治以調肝和胃，開方四逆散合左金丸加減。四逆散以柴胡入肝膽經，升發陽氣，疏肝解鬱，透邪外出，為君藥；白芍斂陰養血柔肝為臣，與柴胡合用，以補養肝血，條達肝氣，可使柴胡升散而無耗傷陰血之弊；佐以枳實理氣解鬱，洩熱破結，與白芍相配，又能理氣和血，使氣血調和；使以甘草，調和諸藥，益脾和中；左金丸辛開苦降，肝胃同治，瀉火而不至涼遏，降逆而不礙火鬱，相反相成，使肝火得清，胃氣得降，合四逆散以加強疏肝和胃之功。最終患者嘔吐痰涎明顯減少，大便已通，腹部脹滿緩解，嘔吐減輕，已能進食，偶現嘔吐，繼續鞏固治療。

此患者最初的噁心、嘔吐症狀是由癌細胞的刺激引起的，屬於胃癌的正常表現，但因為自服止吐藥無效後，患者的精神也受到了影響，於是症狀逐漸加重。中醫認為，胃癌是由於正氣內虛，加之飲食不節、情志失調等原因引起的，而患者症狀明顯屬於肝胃失和，氣滯肝鬱證，故以四逆散和左金丸加減治之。

癌症患者可能出現的相關臨床症狀不只有噁心和嘔吐，我用這一個案例來說明其中的重要性，要知道小症狀也可能會帶來大危害，所以我們要積極尋求治療方式，出現症狀馬上解決。