胸口疼痛一直是一個比較危險而複雜的話題，因為胸部的臟器都十分重要，例如肺臟主管人體的呼吸系統，心臟主管人體的血液迴圈系統，食管則負責食物的運送，再加上大量的動靜脈、神經等組織器官，導致胸部出現疼痛時的原因也複雜多樣，若是診斷或者處理不及時，有可能造成嚴重後果，所以在各個醫院也都有自己的胸痛中心。

今天，健康君就針對胸痛說一下其背後的原因有哪些，對於一個正常人來說，出現胸痛我們首先想到的是兩個原因，其一是胸部受到外傷，出現胸壁肋骨骨折或者軟組織損傷導致的疼痛，不過這種一般是胸壁痛，按壓胸壁外部能夠確定到痛點，一般只需要針對外傷出進行改善即可，當然若是有肋骨骨折則需要到醫院進行胸壁固定。

正常人中，除了胸壁受到創傷以外，其次常見的就是食管處反流引起的縱膈性疼痛，想必很多人都有過吃完飯後或者在休息時感覺到有反酸、燒心的經歷，這就是由於食管與胃部相接的賁門處括約肌障礙引起，胃內的酸性物質在壓力作用下向食管反流，導致食管上皮損傷甚至出現食管上皮化生、惡變，引起這種胸痛的原因大多是飲食不規律或者飯後不運動等習慣導致，一般來說可以通過抑酸劑如奧美拉唑等來改善胸痛症狀。

還有一種多發生於個子比較高的青少年人，就是氣胸，而且是自發性氣胸，因為創傷性氣胸可以歸為上述的創傷性胸痛裡面，自發性氣胸具有比較普遍的經歷，例如個頭高瘦的男生在劇烈運動過程中突然感覺到胸部刺痛，隨之出現咳嗽、呼吸困難等，大多是在打籃球的過程中感受到的，這種自發性氣胸只需要修補肺部的破損處，胸痛以及呼吸困難便會消失。

正常人身上發生的胸痛一般都是比較容易得到緩解或者根除的，只要處理得當，不需要過多擔心，但是還有一些引起胸痛的病因則比較凶險，甚至只能改善不能根除，例如心臟問題引起的胸痛就非常凶險，也是我們首要排除的胸痛原因，心臟異常引起胸痛的情況有很多，其中最常見的就是冠狀動脈的狹窄。

心臟的跳動也是需要能量和氧氣的，所以主動脈在左心室的根部便發出一支形成為心臟供給營養和能量的冠狀動脈，心源性胸痛時，最常見的原因就是冠狀動脈狹窄引起的心肌缺血、缺氧，例如動脈粥樣硬化的病人，容易出現大中動脈的附壁血栓，其中冠狀動脈就是好發地之一，我們說，冠狀動脈的血流儲備量比較大，只有當冠脈被堵塞超過70%的時候才會有症狀，也就是說當出現心源性疼痛的時候，冠脈的阻塞已經相當嚴重了，這種胸痛大多發生在情緒激動或者運動時等需氧量增加的情況下，可以通過硝酸甘油擴張冠脈得到暫時緩解。

對於心源性胸痛的人，健康君要多說兩句，因為對於這些朋友來說，基本都會有身體的基礎病變，例如有高血脂、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化的病史，或者生活方面有長時間的抽菸史、飲酒史，都會造成血管壁的損傷或者血液的高凝狀態，本身就是高危人群的情況下更要格外小心，一般來說高血脂、動脈硬化都需要長時間服用他汀類來降低低密度脂蛋白，減少產生附壁血栓的機率。

其次，對於腿腳不便或者做過手術需要長期臥床的人來說，也是需要常規進行抗凝的，因為長時間的臥位容易造成下肢深靜脈血栓形成，當突然起身活動時，下肢血栓隨著靜脈迴流到心臟，再進入肺臟，肺臟是血液與氧氣結合部位，若是栓子堵塞肺部血管，也會造成突然的胸痛、氣急甚至窒息。綜上，胸痛的原因有很多，輕重緩急也各不相同，但是一旦出現普通人很難區別，所以健康君建議大家儘快去醫院就診哦！