1.為什麼要做腸鏡檢查？

在中國，隨著生活水平的提高，大腸癌的發病率也迎頭趕上。據今年2月國家癌症中心的資料，無論男女，都位列腫瘤發病率前四名。90% 的大腸癌見於50歲以上的人群。近年，年輕人的發病率有所增長。

大腸癌包括結腸癌和直腸癌。腸癌約90%是腸息肉演化而來，它從腺瘤性息肉演變為癌變，一般需要5-10年的時間，大腸癌早期症狀既不明顯也不典型，非常容易被漏診。在息肉階段發現並切除，是預防腸癌的有效途徑，而發現腸息肉最好的檢查，就是腸鏡檢查。因此，到消化科看病，醫生往往會建議你做一次腸鏡檢查。尤其是40歲以上人群及有腸道症狀者。

大腸癌的危險因素包括肥胖，吸菸，過度飲酒，過多攝入紅肉及加工肉製品，缺乏體力活動，家族史，遺傳因素及其它腸道疾病等。大腸癌的預防包括控制體重，戒菸，調整飲食結構，減少肉食，多攝入高纖維食物，堅持規律的運動，保持良好的心情等等。

2.大腸癌是如何發生的？

引起大腸癌的準確原因目前還不清楚，但是絕大多數大腸癌最早只是一個小小的息肉，一般不會引起任何症狀。息肉是一種瘤狀的組織增生，有很多種，有的不會發展為癌症（可以統稱為良性息肉），有的可以發展成癌症（可以統稱為癌前息肉）。

從癌前息肉開始，經歷一些基因突變，發展為不典型增生，再發展到癌症往往需要數年乃至十年的時間。在50歲以上的人群裡，大約15%的女性和25%的男性都有這種癌前息肉。篩查的目的就是發現這些癌前病變和比較小的早期癌症，及時干預。

3.腸鏡檢查是什麼？

簡單講，腸鏡是一根細細的，柔軟靈活的，帶光的管子，末端有個小鏡頭。醫生把它放進病人的腸道來檢查有沒有息肉或者其它異常變化。如果有，腸鏡前端一個小小的裝置會把病變組織切下來。整個檢查過程一般不會超過半個小時。切下來的組織要送病理醫生做顯微鏡檢查。雖然做腸鏡的醫生根據病變的形態會有一個大致的判斷，但是這些病變是良性還是惡性，最終要靠病理醫生來確診。

4.做腸鏡很痛苦嗎？

現在很多醫院都有“無痛腸鏡”。做之前，通常是消化科內鏡醫生給病人用一些鎮靜藥物，必要時請麻醉科醫生做麻醉。所以，99%的病人都可以輕鬆地完成腸鏡檢查。絕大多數病人要麼昏昏欲睡要麼一覺醒來根本不記得做過這樣檢查。

那沒有麻藥的情況下，腸鏡很疼嗎？一般人還是會有痛感的，程度因人而異。據做過的人描述，輕者如同腹瀉，重者翻江倒海。總之是很不愉快的體驗。

腸鏡檢查是有效的可行的大腸癌篩查方法。美國癌症協會建議，平均風險人群，40歲開始，每十年做一次。如果風險高於平均，建議更早（35-40歲）開始篩查，具體情況跟醫生探討。大腸癌是高發癌症之一，但也是可防、可控、可治癒的癌症。除了控制體重，戒菸，調整飲食結構，堅持規律運動，保持良好心情之外，早期篩查對適齡人群至關重要。