朋友小王一瘸一拐地來找華子,說他的大腳趾關節疼得要命,連路都走不了。華子帶小王找到醫生一看,結果是痛風。小王說自己血尿酸雖然一直比較高,但從來沒發作過痛風。華子問小王,最近有沒有吃過什麼特殊的食物?小王想了想說,他沒喝酒也沒吃海鮮,就發病前一天吃了不少的桂圓。
華子告訴小王,他的痛風可能就是因為吃了太多的桂圓引起的。小王不解地問華子,桂圓是水果,不是說痛風的人多吃點蔬菜和水果更好嗎?華子告訴他,並不是所有的水果都適合痛風患者吃的,有些水果吃多了,可能會誘發痛風發作。
一、痛風與嘌呤的關係
大家都知道,痛風的患者是由於身體中的尿酸水平過高,就容易在遠心端的小關節中析出尿酸結晶沉澱。所以控制痛風發作的核心思想,就是控制尿酸水平。而人體中的尿酸,則是由嘌呤代謝產生。
從生物學的角度來看,所有的生物都有核酸,而有核酸就會有嘌呤。人是生物,人體的細胞在代謝過程中就會產生大量的嘌呤。所以人體中的嘌呤80%來自於自身的代謝產物,另外的20%才是飲食提供的。所以痛風屬於代謝異常性疾病,很多人把自己養成了“兔子”,天天吃素,但痛風仍然還會發作,就因為這個原因。
二、果糖與嘌呤的關係雖然飲食中的嘌呤只佔人體來源的20%,但也需要控制。所以大多數患有痛風的患者,都明白要限制食用動物內臟、海鮮等嘌呤含量高的食物。可是他們在食用水果的時候,就會“放開了量”,比如說小王在短時間內吃了很多的桂圓,結果就可能誘使痛風急性發作。
水果會誘發痛風的原因,就是其中的果糖。大多數的水果都含有大量的果糖和蔗糖(蔗糖進入人體後會分解為葡萄糖和果糖),而果糖在人體內會轉化為合成嘌呤的“原料”,促進了嘌呤的合成,而嘌呤的增多會使尿酸生成增多。所以短時間內食用含大量果糖的水果,可能會誘發痛風急性發作。
三、有痛風的人還能吃水果嗎
小王聽到華子這麼說,他有點急了,水果中都含有果糖,難道他以後連水果都不能吃了?華子安慰他說,並不是這樣,因為水果之中除了果糖,還含有纖維素、維生素、微量元素等多種營養元素,水果是人類日常飲食不可缺少的部分。但患有痛風的人在吃水果,需要認真挑選一番。
挑選的目標是,那些水分含量大,並且不是那麼甜的水果。比如說柚子、獼猴桃、草莓等水果,含糖量比較低,就十分適合痛風患者食用。還有西瓜、葡萄、蘋果、桃等水果中的水分含量大,食用後可以產生利尿的效果,可以促進尿酸排出。但這些水果都要儘量選擇“不太甜的”,雖然口感不太好,但是會很便宜,對自己的健康和錢包都有好處。
水果每天食用不要過多,不要超過1斤。有痛風的人平時還要注意,要少喝蜂蜜和含糖飲料,因為其中含有大量的果糖。不僅會誘發痛風,還會造成人體胰島素抵抗,引起代謝異常,對血脂、血糖、血壓都會造成影響。