高血脂是"無聲殺手"

絕大多數的血脂異常都是原發性高脂血症,都是在既無症狀又無體徵的情況下發生。大多都是在健康體檢或出現了併發症時才發現了以下分別予以介紹。血脂異常。有的病人已經突然發生心肌梗死或腦卒中後還感到困惑不解,甚至命歸黃泉還悄然不知。由此病人錯誤地認為自己平常能吃、能喝、又能跳,沒有任何不適,怎麼會發生嚴重的心血管事件呢?其實只要對他們作詳細檢查,便能發現其中很多人的血脂都偏高,而這些血脂異常在併發症發生以前可能早已悄悄存在了。

我們應該清楚地認識到,高血脂對身體的損害是-一個緩慢的、逐漸加重的隱匿過程。高脂血症本身多無明顯的症狀,不做血脂化驗很難被發現。高脂血症患者如果同時有高血壓或吸菸,就會加速動脈粥樣硬化的程序,導致血管狹窄和阻塞。此時病人可有頭暈、胸悶,嚴重者則突然發生腦卒中、心肌梗死,甚至心臟性死亡。正因為高血脂是悄然無息的逐漸吞噬著生命,人們形象地把它稱為"無聲的殺手"。

血脂異常的蛛絲馬跡：--般來講,血脂不正常是不能從外表上看出來的，但有些徵象還是能夠提供--些診斷線索的。也就是說不抽血通過某些現象,也能對某些血脂異常作出判斷。它們包括:

1. 身體某些部位出現了黃色、橘黃色或棕紅色的結節、斑塊或疹子,醫學上稱之為"黃色瘤"。這些結節或疹子可出現在足後跟、手背、臀部及肘、膝、指關節等處,有的可表現為手掌部的黃色或橘黃色線條狀條紋。如出現上述表現，多提示有家族遺傳性的高脂血症,往往高脂血症比較嚴重,應予高度重視。不過,眼皮周圍(最常出現在上眼皮的內側)的橘黃色略高出皮面的扁平黃色瘤也可見於少數血脂正常的人。

2.眼睛的某些改變有時也能提示血脂異常。如在40歲以下的人中,眼睛.上出現了"老年環",表現為黑眼珠周圍出現--圈白色的環狀改變,往往提示有家族遺傳性高膽固醇血癥的可能。此外,在眼科進行眼底檢查如果發現小動脈上有脂質沉積引起的光散射時，常常是嚴重高三醯甘油血癥的表現。

3.有代謝綜合徵、冠心病、腦卒中(中風)、原發性高血壓、糖尿病的患者或體型較肥胖者,可能同時合併有血脂異常,應常規進行血脂檢查。

4.家族中尤其是直系親屬中,有較早(男性45歲以前、女性55歲以前)患冠心病特別是心肌梗死的病人時,可能有家族遺傳性的血脂異常,也應注意對其他家庭成員的血脂進行檢查。

因此,醫學專家們建議20歲以上的成人應每2年常規化驗1次血脂,對於那些家族中有高脂血症和(或)早發冠心病親屬的兒童，也應定期半年~1年化驗血脂,不要只做小血脂(TC、TG)檢查，應行血脂全套檢查。

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