兒童夜遺尿（又稱遺尿症）是指年齡≥5歲兒童平均每週至少2次夜間不能從睡眠中醒來而發生無意識的排尿，並持續3個月以上的一種疾病。

資料統計顯示，5歲兒童中每5個人就有1個人患有遺尿症，發病率約為20%；另外，10%的7歲兒童和5%的11-12歲兒童患有遺尿症，並且有2%-3%左右會一直持續到成年，16-18歲的人群中還有高達1.7%的患病率。

5歲以內的孩子出現尿床（也稱為“遺尿”）的情況並不能說明其患有遺尿症；而5歲以後仍然有連續3個月，以每月1次以上的頻率尿床的，則可以診斷為“遺尿症”，需要進行相應治療。

那麼，治療兒童夜遺尿的規範流程又是怎樣的呢？

首先，治療兒童夜遺尿的基礎是生活改善，某些夜遺尿兒童僅經生活方式、生活習慣的調整，夜遺尿症狀便可消失。對於年齡相對較小的兒童可先進行基礎治療，且基礎治療貫穿夜遺尿治療的全過程。

積極的生活方式指導是兒童夜遺尿的治療基礎，個體化的治療策略是治療成功的關鍵。一般治療效果快的2-3個月就會有所改善，慢的需要2-3年。

如果經過2周到1個月的生活改善治療後遺尿症沒有得到改善的話，則應該根據遺尿症的型別考慮進行藥物治療或者使用遺尿報警器進行治療。

遺尿報警器治療是指睡前在孩子的內褲裡面安裝一個小型的感測器，尿液浸溼內褲後會發出警報。通過報警可以讓孩子發現自己尿床，通過反覆報警通知使膀胱能夠快取更多的尿，報警器療法是輔助夜遺尿治療的可靠夥伴。

抗利尿激素藥物與體內調節尿量和水分平衡的激素有相同的作用，能夠使尿液濃縮尿量減少；抗膽鹼能藥物通過緩解膀胱的緊張可以抑制膀胱的收縮，有效提高膀胱的儲存量；在抗利尿激素藥物和抗膽鹼能藥物效果不明顯時可以考慮使用三環類抗抑鬱藥。

一般來說，夜間尿量增多但膀胱容量正常的患兒宜採用去氨加壓素治療；而膀胱容量偏小的患兒可能出現去氨加壓素抵抗不宜採取去氨加壓素治療；但是如果患兒和家長對於選擇遺尿報警器有牴觸，無論患兒為哪一種症狀都可以首先考慮使用去氨加壓素治療。

需要注意的是，三環類抗抑鬱藥物可能具有心臟毒性等副作用，現臨床已不推薦常規使用，需在專科醫師指導下使用並隨訪。

兒童夜遺尿給兒童帶來極大傷害，也讓家長焦慮不安。但是，對於夜遺尿兒童，家長們請先不要否定和責罵孩子，要了解尿床不是孩子的錯，他也真的不是故意調皮。規範科學的尋求治療，夜遺尿完全可以治癒。