高血壓，指動脈血壓值持續或非同日3次以上收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。高血壓是最常見的慢性病，也是中國人群腦卒中及冠心病發病及死亡的主要危險因素。近幾十年來中國人群高血壓患病率上升很快，目前中國平均每5個成人中就有1人患高血壓。導致高血壓的原因主要是隨著中國經濟發展，人民生活改善及生活節奏的加快帶來的不健康生活方式引起。其中最重要的是高鹽飲食、吸菸、中度以上飲酒、超重和心理壓力增加等。

【日常健康指導】

高血壓是可以控制的，通過調整飲食、改善生活習慣、調節心理狀態等，不但能降低患者的血壓水平，還可明顯減少腦卒中、冠心病等的發病及死亡，改善患者的生存品質。

（一）戒菸限酒

吸菸會導致高血壓患者病情加重，對高血壓患者來說戒菸非常重要。高血壓患者應戒酒。如飲酒，建議每日飲酒量應為少量，男性飲酒精不超過30克，即葡萄酒小於100-150毫升（2-3兩），或啤酒小於250-500毫升（半斤-1斤），或白酒小於25-50毫升（0.5-1兩）；女性則減半量。不提倡飲高度烈性酒。

（二）肥胖患者減輕體重

高血壓患者體重指數（kg/m2）應控制在24以下。減重對肥胖患者血壓控制非常有利，體重下降5～10公斤，收縮壓平均可下降5～20mmHg。減重的關鍵是“吃飯適量，活動適度”。一方面減少食量，尤其減少脂肪的攝入，並避免攝入過多的碳水化合物，另一方面則需增加體育鍛煉，如快步走、太極拳、廣場舞等。

（三）合理飲食

1. 控制鈉鹽 攝入食鹽過量會促進血壓升高。高血壓患者每日攝入食鹽總量不應超過5g。不但要控制調味鹽，還要減少含鹽高的調料（如醬油、味精），少吃各種鹹菜及鹽醃食品。

2. 控制脂肪，補充適量優質蛋白質 控制脂肪的攝入量，少吃含飽和脂肪酸及膽固醇較高的食物如：動物腦、肝臟、豬肉等，適當增加含蛋白質較高而脂肪較少的禽類及魚類。

3. 補充鉀和鈣 應增加富含鉀和鈣的食物，如綠葉菜、豆類、香蕉、海帶等。

4. 多吃蔬菜和水果 增加蔬菜或水果攝入，減少脂肪攝入，可使血壓下降。高血壓患者應以素食為主，肉量要適當。

（四）生活規律，充足睡眠，適當運動

高血壓患者生活起居應規律，不宜過度勞累，保證充足睡眠，進行適當、規律的運動。老年患者可選擇步行、慢跑、太極拳、門球、氣功等。運動強度可根據心率來判斷，通常：運動時最大心率=170 - 年齡，如：72歲的老人運動時最快心率為98次/分。一般每週運動3-5次，每次持續20-60分鐘。

（五）減輕精神壓力，保持心理平衡

高血壓患者要控制自己的情緒，避免過度興奮、緊張或發怒等情緒引起血壓驟然升高。對有壓力的患者，可通過向親友傾訴、讀書、聽音樂、散步等行為緩解壓力。對失眠者，要做好心理疏導，讓患者精神放鬆，必要時使用藥物。

（六）冬季注意事項

血壓在冬季比較高，所以高血壓患者冬季一定要注意血壓變化，及時調整用藥。注意保暖，居室溫度應保持在18～26℃，根據天氣變化及時新增衣服，預防感冒。外出時戴好帽子、圍巾、手套、口罩等。

（七）警惕體位性低血壓引起的跌倒

老年高血壓患者因自主神經對血管調節能力下降，更容易發生體位性低血壓。體位性低血壓是指從臥位或坐位轉為直立位後3分鐘內，收縮壓下降超過20 mmHg和（或）舒張壓下降超過10 mmHg。體位性低血壓發生時可出現頭暈、眼花、冷汗、黑朦、摔倒甚至暈厥等。

高血壓合併體位性低血壓患者，要學會控制體位變化，從床上坐起或下地時，不要過快過猛，應先活動四肢數分鐘，再緩慢站起活動。特別是夜間起床小便時更要避免突然起立，以免血壓突然降低引起暈厥而發生意外。#健康真相館# #高血壓# #健康時報# #高血壓防治宣傳#