床上一片汪洋，小明仍在夢鄉。

驚醒伸手一摸，被褥潮溼冰涼。

若被老媽知道，一頓暴k難防。

若用體溫烘乾，裝病不要起床。

看到這首打油詩，很多人都是一樂。

尤其是這句，若用體溫烘乾，裝病不要起床。為什麼會這樣呢？是因為怕老媽知道一頓爆揍。

為啥老媽要爆揍，極大的機率是因為年齡不小經常尿床把，如果年齡小，或者偶爾尿床，媽媽又怎麼會暴躁呢？

這看似小事，卻對孩子造成了極大的心理壓力。一句“裝病不要起床”就表現得淋漓盡致。

被人笑話，自卑的小孩子子發育能好嗎？

今天講講小兒尿床。

尿床到底是怎麼回事？

小兒尿床，中醫叫做小兒遺尿，一般是指四歲以上的孩子，每週兩次以上。有的小孩子甚至天天尿床。這個毛病一般儀器檢查不出來原因，屬於功能性疾病。雖說一部分可以自愈，但我依然碰到很多10歲、甚至到20歲還尿床的。

小兒遺尿，以我的經驗，中醫上最常見的原因是脾腎虛寒，陽氣虛弱。熱證相對比較少。

《諸病源候論·小兒雜病諸候》雲：

“遺尿者，此由膀胱虛冷，不能約於水故也。”

不少孩子都會出現天氣寒冷時加重，就好比冬天天上沒有太陽，這個水就不能蒸發，都從下水道漏出來。

脾腎虧虛的表現是胃口差，大便溏稀，面黃或白，四肢發涼、怕冷，容易乏力，夜間易醒，做噩夢，舌質淡苔白滑等證。甚至智力較差，發育不良。

中醫怎麼治尿床？

我最常用的是縮泉丸。古人起的名字很文雅，縮泉就是縮小便，縮口水，我們常開玩笑，說口水飛流直下三千尺。

組成益智仁、烏藥、山藥。這個方就是溫補脾腎。最主要就是治遺尿與流口水，在很多地方這個方被當做秘方偏方的。這個方的主藥是益智仁。

《本草拾遺》：

"止嘔噦。"

"治遺精虛漏，小便餘瀝，益氣安神，補不足，利三焦，調諸氣，夜多小便者，取二十四枚碎，入鹽同煎服。"

一般益智仁都是用鹽制過的，直接水煮就是，常用量10～30g左右。很多孩子，尿床嚴重影響自信，益智，有利於智力，或許正是此意吧。

烏藥偏溫，治下焦虛寒，寒去則小便自調。常用10g左右山藥補脾肺腎，我覺得在此方中可有可無，有幾次開藥沒開山藥，照樣效果很好。但山藥平和，藥食同源，加上是最好的。

很多小孩子常有積食，或者胃口不好，這個時候我常加焦三仙，炒山楂炒麥芽炒神曲，這樣有積食消積食，沒有則開胃健脾。吃得好，自然身體長得好。

張仲景《傷寒雜病論》中桂枝加龍骨牡蠣湯我也常合併使用，這個方曹穎甫先生常用於小兒遺尿，方中龍骨牡蠣固澀安神，大棗甘草生薑健脾開胃，桂枝白芍調和氣血，我常用於小兒尿床、夜驚。

蟲二按

以上是我治療小兒尿頻的常用思路。當然中醫的方法還有很多。這個病中醫效果有多好呢，記得我上大學時，遇到有人諮詢小兒尿床，我就心裡一樂，覺得大展身手的機會來了，常常一週就能見效，屢試不爽。

但我也發現，很多家長不知道中醫能治這個毛病，只知道帶孩子去大醫院檢查化驗，療效沒出來，心理壓力反而增加。有的信偏方，偏方雖有效，但中醫注重整體，注重的是這個人體的環境，偏方大多是固腎縮尿，偏於區域性，你想，不改變環境，只是堵小便，效果可想而知。

結果呢，隨著年齡增加，很多甚至成了心病。我常說，小兒尿床，尿的不是床，而是自信。但其實呢，在中醫這裡卻是有機會改變的！只是太多不知道而已。怎麼能不令人扼腕痛惜呢？

#健康2021#