首頁>健康>

今天來跟大家分享一個令人鼓舞的病例,讓大家也對肝癌的治療增加一些信心。

65歲的蔣阿姨是一位乙肝攜帶者,出生的時候還沒有母嬰阻斷,於是就感染了乙肝病毒,成為了乙肝攜帶者。由於之前對乙肝並不瞭解,也沒有體檢意識,所以一直都沒有進行治療,更沒有定期地進行體檢。直到10年前的一次體檢。

蔣阿姨55歲的時候,女兒在城裡工作並定居了。所以就想著給蔣阿姨做一個體檢,於是就給蔣阿姨在一個體檢中心辦理了一個套餐。不過檢查結果發出來以後,體檢中心的醫生說在蔣阿姨的肝臟發現了一個5釐米大的腫瘤,建議到綜合醫院進一步檢查確診。於是馬上到醫院進行進一步檢查,增強CT、甲胎蛋白。最終結果確診為原發性肝癌。

她女兒很納悶,怎麼好好的就長肝癌了呢?後來進一步檢查發現蔣阿姨是乙肝攜帶者,病毒含量是10的8次方,從來沒有治療過,肝臟已經出現了輕度的肝硬化。這就是蔣阿姨出現肝癌的病因,好在腫瘤長在左外葉,5釐米,還不算太大,能夠徹底的手術切除。於是便住院準備進行手術的治療。

手術很順利,切除了整個左外葉,術後病理現實為高分化肝細胞癌,包膜完整,未見買官癌栓。術後蔣阿姨就開始吃抗病毒藥,並檢查定期複查。

4年前的時候,蔣阿姨在複查的時候發現右肝有個2釐米的腫瘤,考慮是肝癌復發了,由於腫瘤比較小,就選擇做了微波消融術。一直到現在,仍然堅持每3個月複查一次,未見再次復發。

也就是說,蔣阿姨從第一次發現肝癌並做了手術以後,到現在已經10年,雖然中間復發了一次,不過及時的發現並進行了處理。透過跟蔣阿姨的聊天,我發現了蔣阿姨這10年來的一些治療的經驗,或許能夠為大家提供一點有益的參考。

1、 早期發現肝癌。可以說這個是蔣阿姨能夠生存10年最關鍵的一步,因為越早發現肝癌,就越容易徹底的清除腫瘤。如果腫瘤長大了,就會向周圍的肝組織浸潤,即便是手術把腫瘤切除了,但是有可能會殘留腫瘤細胞,導致術後很容易復發。另外,腫瘤特別大的話就容易侵犯血管,腫瘤細胞就有可能隨著血液迴圈在肝內播散甚至轉移到身體的其他部位,這樣即便手術切除了肝臟上的腫瘤也無濟於事,血液裡的腫瘤細胞根本無法清除,很快就會出現復發和轉移。乙肝攜帶者,每3-6個月做一次彩超、甲胎蛋白、異常凝血酶原、肝功能是早期發現肝癌的必要措施。

彩超檢查

2、 首選手術切除或肝移植。肝移植由於費用太過昂貴,所以大多數人無法接受,所以咱們主要來說手術切除。手術切除的時候,除了要把腫瘤切除以外,還會切除腫瘤周圍2-3釐米的正常肝組織,以保證腫瘤切除的徹底性。因為雖然整塊的腫瘤我們肉眼能夠看得到,但是浸潤在肝組織中的腫瘤細胞卻是看不到也摸不到的,所以要儘量多的切除腫瘤周圍一部分正常肝組織來保證腫瘤細胞沒有殘留。這個是其他方法不能比的,通常來說微波消融對於3釐米以下的腫瘤能夠達到手術切除的效果,但是其安全邊界還是沒有手術切除更加徹底確切,所以效果總體來說也沒有手術切除要好一些。

3、 術後堅持抗病毒。要知道肝癌的發生的根本原因是病毒引起的。雖然我們把腫瘤完整的切除了,但是如果進行抗病毒治療,把病毒控制在較低的水平,那麼術後復發的機率會比較高,因為引起肝癌的病因還存在。我曾經就遇到過一個病人,肝癌術後沒有抗病毒,一年就復發了,當然不一定就是沒抗病毒引起的,但是肯定會大大增加復發的機率。

抗病毒藥物

4、 心態樂觀。在跟蔣阿姨聊天的過程中,我發現她無論是在發現肝癌的時候還是平時的生活中,都非常樂觀。她說生了病她就聽醫生的,自己不多想也不多問,每天該幹嘛幹嘛,能治救治,不能治拉倒,自己也不會上網,也瞭解不到太多網上的資訊,有時候鄰居朋友也會給她推薦一些偏方保健品啥的,她從來都不信。醫生讓她一直吃抗病毒藥,她就一直吃,也從來不問醫生她還能活多久。她說治病是醫生的事,能活多久那是命。我們聊天的過程中,蔣阿姨一直樂呵呵的,從來沒有覺得自己得了肝癌而不幸。

笑對人生

5、 積極鍛鍊。蔣阿姨術後恢復以後,並沒有天天發在家閒著,而是繼續她之前喜歡的運動:游泳。只要沒有特殊情況,蔣阿姨每週都會游上幾次,平時在家做飯看孩子也都正常,並沒有把自己當成病人看待,而是和別人一樣正常的生活。

游泳是很好的鍛鍊方式

6、 定期複查。蔣阿姨非常聽醫生的話,術後兩年內一直堅持每三個月做一次增強核磁、甲胎蛋白、肝功能,直到兩年以後才延長為半年查一次。雖然術後6年再次長出肝癌,但是因為發現及時,腫瘤很小,所以就做了一個微波消融就處理掉了。到現在為止,仍然在堅持複查,從未間斷。

當然,蔣阿姨的經歷只是個例,每個人都有自己的具體情況,個人經歷無法複製。但是對於肝癌術後的一些預防復發的措施肯定會有一些共同的規律,或許我們就能從蔣阿姨的個人經歷中發現對於一些肝癌術後預防復發延長生存時間的一些經驗。總結一下,早發現早治療、樂觀面對很重要,而且一定要接受正規的治療,千萬不要相信什麼偏方秘方。希望每個肝癌患者,都能透過積極正規的治療獲得長久的生存時間。

11
  • 孕期如何控制饑餓感
  • 心臟病怕什麼?