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冬春是心腦血管疾病的高發季,老年人多伴有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病,因此一般都認為心腦血管疾病是老年人的“專利”。但現在,心腦血管疾病已呈現明顯年輕化趨勢。

發生在我們身邊的許多案例也在不斷證實著這一趨勢。當代年輕人飲食過於油膩,工作壓力過大,長時間作息不規律,再加上沒有時間運動身體,情緒長時間處於緊繃狀態,都會導致心腦血管疾病的發生。

一旦患上心腦血管疾病,往往會導致患者生活很難自理,給家庭造成很大的經濟負擔和心理壓力,生活質量也會大大降低。因此普及心腦血管病的常識,讓所有人都認識到影響心腦血管病發生的危險因素,並根據個體差異按照不同的預防措施來治療,對於預防心腦血管疾病的發生是非常重要的。

做好這4點,遠離心腦血管疾病

1. 避免外源性刺激因素。外界的激發因素在預防冠心病的發作方面起著重要作用,只要能及時避免這些不良刺激因素,既可有效地避免心血管疾病的發作。如早晨的起床動作要緩慢、輕柔,剛起床不久應避免劇烈運動;應防止過度緊張和情緒激動,保持心情舒暢;晚上避免過度飲酒和飽食;減少過晚的夜生活等。

2. 合理膳食。膳食纖維含量豐富的食物主要有粗雜糧、饅頭、幹豆類、海帶、綠葉蔬菜、新鮮水果等,增加膳食纖維,有助於降低血清膽固醇;魚油具有明顯的調節血脂功能,透過大量攝取魚油,對心腦血管疾病有積極的預防作用。

3. 有氧運動,持續規律。研究表明,從事一定的輕體力勞動和堅持有氧體育鍛煉的人,冠心病發病率比長期坐著工作和缺乏體力活動的人要低。適度的有氧運動對減低血脂、降低高血壓、減輕體重等有明顯的促進作用,對改善心腦血管的血液迴圈也有很好的作用。

4. 定期體檢。45歲以上中年人、肥胖者、有高脂血症和心腦血管病家族史者、長期進食葷腥者、工作壓力大者, 都應定期(至少每年一次)去正規醫院檢查血生化、血壓、血糖等指標。

心腦血管疾病的合理用藥

早晨血壓升高是心腦血管發生意外的重要因素,與心絞痛、心肌梗死、心臟猝死和中風的節律峰一致,因此防治早上血壓升高有重大意義。臨床證實每日1-2次服用β受體阻滯劑不能有效抑制晨間血壓高峰,而長效鈣離子拮抗劑、長效血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)類、血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)類能使患者維持降低24h血壓,對控制晨間血壓升高的有良好的效果,此類藥物對改善心絞痛、心功能不全也具有療效。

阿司匹林對心梗患者的心律無影響,但它能有效地降低心梗的發生率,可能與阿司匹林對早上血小板聚集的抑制有關。因此,以早上服用阿司匹林效果更佳。臨床實踐證明,抗血小板治療可明顯降低非致死性再梗死、腦卒中致死亡等不良事件的發生率。

硝酸甘油對心絞痛療效確切,可改變冠心病患者的心率,尤其是心率緩慢者。由於此藥易產生耐藥性,建議早上含服或加用面板外貼,夜間不必給藥,療效更佳。

已患心腦血管病者要積極治療, 嚴格遵守醫囑選用利尿藥、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI、ARB和硝酸甘油等藥物。

心腦血管疾病以預防為主,只要養成良好的生活習慣,積極運動、保持良好的情緒,一旦患病,合理用藥,就能有效地預防和治療心腦血管疾病。

參考資料:

1. 《心腦血管疾病流行概況及主要影響因素》,預防醫學論壇,2016

2. 《中老年心腦血管疾病的預防及治療》,當代醫學,2011

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