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子宮肌瘤是婦科腫瘤中發病率較高的,有很多成年女性都患有子宮肌瘤,多數子宮肌瘤都是良性的,雖說婦科腫瘤分良惡性之分,但不是說良性就無害就可以放任自流,有些良性的腫瘤同樣可以危及生命。

子宮肌瘤多伴有月經量多,月經紊亂,痛經,用中醫治療可以改善症狀,抑制瘤體生長,腫瘤較小3至4釐米可以嘗試中藥治療,如果腫瘤過大手術後建議配合中藥治療預防復發,許多婦科腫瘤手術後都會出現復發,它與臟腑功能紊亂有關,所以術後中醫的整體治療可以預防復發這是中醫治療婦科腫瘤的優勢所在。

我診治過這樣一位患者,患者經行腹痛10年,近兩年加重,月經血量多,色偏暗,血塊多,喜暖,經前及經期腹痛,平素手足涼,易怒,經前乳房脹痛,大便幹,舌暗,脈弦細。患者彩超顯示腹內子宮肌瘤3cm*2.4cm*2.1cm。根據患者病症辯證為寒凝血瘀證,用以少腹逐瘀湯加味治療,小茴香,烏藥,九香蟲、䗪蟲為溫性藥,可溫經止痛。延胡索行氣止痛,血塊多加茜草、花蕊石,肝鬱氣滯加柴胡、白芍疏肝緩急止痛,女子以肝為用,故疏肝理氣可增強藥效。

一週後複診,患者自述心情舒暢,乳房微脹,下腹隱痛,大便好轉,舌暗脈弦細,飲患者經前腹痛,故行氣活血止痛,前方中加香附,川楝子,延胡索加量,大便幹加玄參。兩週 後三診,患者月經來潮第一天,自述痛經較之前減輕血量不多。四診自述痛經好轉,手足變溫,月經即淨。隨證加減,繼服3個月,腹脹加大腹皮,痰多加前胡、款冬花。三個月後來複診,經前及經期無腹痛,血量明顯減少。經彩超檢查,子宮雙附件區未見肌瘤。

婦科腫瘤在日常生活中也要早預防,注意調節情緒,避免焦躁,像患者情緒欠佳,以至於肝氣鬱結、氣機失於條達而成瘀。做好保暖,不要受寒。患者平素忽視經期調護,致風寒之邪乘虛而入,留滯衝任,凝澀胞脈,致胞宮經血流通不暢,發生經行腹痛。保證充足的睡眠,有助於調節陰陽平衡,中醫認為子時和午時都是陰陽交替之時,也是人體經氣“合陰”及“合陽”的時候,有利於養陰及養陽。養成睡午覺的習慣對保證身體健康有好處。調節氣血,適量運動。中醫來說運動不宜過量,不提倡揮汗如雨的運動,大汗亡陽,適度即可。

少腹逐瘀湯出自《醫林改錯》,主治寒凝血瘀型造成的子宮肌瘤,其主要症狀就經前下腹隱痛,經期腹痛加重、月經量,經期延長,中醫理論痛則不通,本病多以瘀血為基本病機,但是治療不能一概用活血藥,過用活血藥會致經量更多,選用少腹逐瘀湯,辨證施治,標本同治,調節臟腑功能,防止子宮肌瘤日後復發。

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