【導讀】

什麼是"矮小症"

如何判斷孩子的身高是否正常

日常生活中注意哪些

在孩子的生長髮育過程中，並不是所有孩子都能夠按照一般生長髮育規律來進行，經常會出現生長遲緩、身材矮小，也有很多孩子出現發育提前，甚至性早熟的現象，而這種種情況對於孩子的生長髮育是不利的。本期健康科普堂邀請瀋陽市兒童醫院兒童保健科主任、主任醫師文江舸和家長們聊聊如何及時發現和防止孩子身材矮小。

一、什麼是"矮小症"

顧名思義就是身高矮。"矮小"不是一個病，是由於多種原因引起的以身高低下為表現的一類疾病。其發病原因複雜，需要專業醫生的判斷。

人的身高是遺傳和環境相互作用的結果。遺傳決定了身高的生長潛力，而後天的環境因素則決定了生長的潛力是否能得到充分的發揮。供給營養均衡、足夠而不過量的食物；讓孩子有足夠的運動、充足的睡眠，保持身心愉快；預防和積極治療疾病。這樣就可以把先天所賦予的生長潛能充分發揮出來，達到自身的理想身高。人一生中生長髮育最快的有兩個時期，即嬰兒期和青春期。嬰兒期即出生到1週歲，在這一年內身高增長25釐米，這是人一生中長得最快的時期。青春期，生長髮生突增，身高年增長率一般為3~5%。年增值一般為5~7釐米，個別可達到10~12釐米，青春期過後，身高基本停止增長。

二、如何判斷孩子的身高是否正常

這就需要一個客觀的標準。身高低於現行的身高標準值（參照身高標準對照表），低於一個標準差的為輕度生長緩慢，應提醒注意，低於兩個標準差的為生長髮育遲緩；或者測量嬰幼兒期（3歲以內）每年長高少於7釐米、兒童期（3歲－青春期）每年長高少於4－5釐米都應該到醫院就診。在醫生幫助下，尋找孩子矮小的病因，抓緊時間進行治療。還需要說明的是，有些孩子並不屬於矮小，由於家長期望值過高而誤以為矮小，需要專業醫生進行判斷。所以定期體檢可以幫助父母了解孩子身高、體重的發育狀況，及時發現孩子在成長過程中出現的問題，及早干預，治療。

三、日常生活中應該從哪些方面注意呢?

首先是營養。相對成人而言，小兒需要的營養更多，以滿足其生長髮育的需求。因此，均衡營養，保證小兒有足夠的碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素和礦物質的供給，適當食用粗糧是關鍵。

其次是睡眠。人體的生長取決於腦垂體前葉分泌的生長激素，而生長激素主要在睡眠時分泌。因此，兒童長期睡眠不足勢必影響身高的增長。一般來說，兒童睡眠時間每日應為9-10小時。

再次是鍛鍊。體格鍛鍊能增加新陳代謝，促進骨骼生長，又能增強機體的防病能力，減少疾病。兒童應多參加戶外蹦跳活動，多做引伸體操。比如游泳、舞蹈、羽毛球、乒乓球、單槓等。而那些負重、收縮或壓縮性的運動，比如舉重、舉啞鈴、拉力器、摔跤、長距離跑步等，對身高增長是不利的。

然後是疾病。經常患病或有慢性器質性疾病可影響生長。如果多病的小兒第一年就與正常兒童拉開5釐米甚至更大的距離，以後要在有限的身高增長速度內趕上是比較困難。因此，應減少發病，積極治療慢性病。

最後是不濫用"增高藥"。目前要市場上五花八門的增高藥物、助長食品中多含性激素等，在性激素的刺激下，孩子會出現短時間的生長加速，但性激素是促進骨骼成熟的一種激素，使孩子的生長年限大大縮短，骨齡提前發育、骨骺提前閉合，反而會導致可生長時間縮短，會導致成年後的最終身高變矮，靠它來治矮小病, 是"拔苗助長，適得其反" ，導致最終身高反而更矮。

【本期專家】

文江舸,瀋陽市兒童醫院兒童保健科主任，主任醫師。中華醫學會兒科分會兒保學組青年委員，東三省發育兒科協作組常委，遼寧省醫學會兒科分會兒保學組委員，瀋陽醫學會發育兒科分會委員。擅長小兒厭食、遺尿症、營養性疾病、行為發育異常等疾病，尤其對兒童生長髮育性疾病（矮小症、性早熟等）具有豐富的臨床診治經驗。