上次說到了腎是先天之本，腎虛可出現一系列表現，及早發現，干預治療可以趨利避害。

這次我們分享一下如何區分陰虛和陽虛，並瞭解一下幾種地黃丸的適應症。

首先，陰陽是傳統文化及中醫中事務屬性劃分的很重要方式，不應該神秘化。

我們看陽氣的作用：陽氣有溫煦、推動的作用，陽氣虧虛會出現畏寒、肢體冷、喜歡飲溫水，甚至不喜歡飲水，小便清澈，大便容易稀，舌苔白等表現。

而陰液有滋潤、濡養功能，陰液不足 就會出現口咽乾燥，手腳心熱，容易心煩，午後低熱，睡中出汗，小便黃，大便乾等表現。

腎為腰之府，腎不足，除了上期講到的表現，主要還會有腰痛、腰痠，腿軟等表現。我們常說的腎陽虛指的就是腎虛基礎上結合陽虛的表現；腎陰虛就是腎虛基礎上結合陰虛的表現。如果二者兼有那就是腎陰陽兩虛了。

以上要點，你是否get到了呢？

六味地黃丸是所有地黃丸的基礎，這個藥的作用是填精滋陰補腎，是偏補腎陰的藥，可以治療腰痠腿軟、頭暈耳鳴、午後低熱、盜汗等症。

而在六味地黃丸基礎上加知母、黃柏就是知柏地黃丸，這個藥治療也是治療腎陰虛偏火旺的，除以上症狀外，還可見手腳心熱、煩躁、夢遺、咽乾口燥、骨熱如蒸等症。

杞菊地黃丸是在六味地黃丸基礎上加枸杞、菊花，這兩味藥可以養肝明目，所以治療六味地黃丸症兼見目昏花、模糊，眼乾、流淚等。

而麥味地黃丸是六味地黃丸加麥冬、五味子，這兩味藥可補肺陰，治咳嗽，可以治療久咳肺腎兩虛的六味地黃丸症兼見咳嗽、咳血等。

以上幾種是腎陰虛的用藥，除此外，還有治療腎陽虛的桂附地黃丸，就是在六味地黃丸基礎上加溫陽補腎的肉桂、附子，治療兼畏寒、肢體冷、喜熱飲等症的腎陽虛。