外感頭痛以邪實為主，治療以祛邪為要，根據邪氣不同，分別採用疏風、散寒、清熱、化溼等方法，各種外邪以風邪為首，所以強調風藥的使用。內傷頭痛初期虛實夾雜，治療以祛邪扶正兼顧，用平肝、活血、化痰、益氣、養血、滋陰等法，後期病久及腎，腎精虧損，宜補腎填精益髓。具體證型如下：

肝陽頭痛證

症狀：頭脹頭痛，或雙側或頭頂或全頭痛，伴眩暈，持續頭痛或陣發性加劇，少寐多夢，心煩易怒，面紅目赤，每因情志變化而加重，口苦，舌紅，苔薄黃，脈弦有力。

治法：平肝潛陽。

常用方：鎮肝熄風東加減。

瘀血頭痛證

症狀：頭痛經久不愈，痛如錐刺，固定不移，女性多在經期發作並伴痛經，舌質紫暗有瘀斑，脈弦或細澀。

治法：活血通竅，通絡止痛。

常用方：通竅活血東加減。

腎虛頭痛證

症狀：頭痛且空，健忘，眩暈耳鳴，腰膝痠軟，腰以下畏寒怕冷，尿頻，或遺精帶下，舌苔薄白，脈沉細無力。

治法：溫腎填精。

常用方：右歸飲加減。

風寒頭痛證

症狀：頭痛連及項背，惡風寒，喜裹頭，遇冷風則疼痛加劇，舌質暗，苔薄白，脈緊或脈浮。

治法：疏風散寒。

常用方：川芎茶調散加減。

痰溼頭痛證

症狀：頭痛且悶重嘔惡痰涎，胸膈滿悶，全頭麻木而痛，脘痞噁心，舌胖嫩，苔白膩，脈緩或濡滑。

治法：化痰祛溼降逆。

常用方：半夏白朮天麻東加減。

氣血虧虛證

症狀：頭痛隱隱，痛勢綿綿不絕，伴頭暈，面色少華，神疲納少，氣短心悸，勞累後加劇，舌淡苔白，脈細或細弱。

治法：補氣養血。

常用方：補中益氣湯合四物東加減。

風熱頭痛證

症狀：頭脹痛，甚則如裂，遇熱加劇，惡風發熱，面紅耳赤，舌紅，苔薄黃，脈浮數。

治法：祛風清熱。

常用方：芎芷石膏東加減。

鬱火頭痛證

症狀：偏頭痛或兩顳部疼痛，胸脅脹滿，口乾口苦，心煩易怒，面紅目赤，耳鳴耳聾，頭痛多午後或後半夜加重，婦女經前乳脹，舌紅苔薄或黃，脈弦數。

治法：解鬱清火。

常用方：丹梔逍遙散加減。

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