葉曉瑞 江蘇省第二中醫院肛腸科
腸易激綜合徵,最重要就是易激這兩個字,可以表現出結腸炎或者腸功能紊亂的症狀。比如腹痛、腸痙攣,或者腹瀉、大便不成形,但原因一定是易激,什麼叫易激?就是腸粘膜受到外界因素的激惹。任何年齡段都可以發現,比如青少年,第二天要考試了,特別緊張,馬上肚子就會疼,這時候就得趕快找廁所要拉屎,其實很痛,但是拉了一點稀,瞬間就不疼了。可能明天喝涼牛奶,又出現腸子痙攣或者腹痛、腹瀉的症狀。一般腸易激綜合徵是沒有粘液便和血便的,更多強調和情緒相關。多發於20-50歲的中青年,其中女性多於男性。
腸易激綜合徵該如何防治?
1、調整飲食 在日常生活中,緩解腸易激綜合徵最好的方法就是保證飲食健康,避免過量的脂肪及刺激性食物如咖啡、濃茶、酒精等,並減少產氣食物(奶製品,大豆,扁豆等)的攝入。另外,出現腹瀉的患者應注意少渣、易消化、低脂肪、高蛋白食物的攝入,便秘者應注意多吃纖維蔬菜、粗糧等食物,最好養成定時排便的好習慣。
2、調節腸道菌群 可適當補充益生菌、益生元等調節腸道菌群平衡。據估計,被診斷為患有腸易激綜合徵的人群中,大約有一半都有腸道菌群平衡失調的狀態,因此補充益生菌可能會讓他們受益。
3、對症治療
對腸易激綜合徵引起的各種症狀進行對症治療,比如:出現腹痛症狀時,可以用解痙藥來為腹部絞痛的患者減輕症狀,熱敷也可以讓患者症狀得到緩解;出現腹瀉症狀時,可選用蒙脫石散等來達到止瀉的作用;出現腹脹便秘症狀時,可選用多潘立酮等可改善腹脹和便秘,對於腹脹便秘嚴重者,可用乳果糖口服或灌腸;出現精神症狀時:可在醫生的指導下服用適量抗焦慮、抗抑鬱類藥物。
總之,該病應採用綜合治療的方法,心理治療是關鍵,藥物治療是保障,只有合理恰當,因人而異選擇治療方法,才能成功治療腸易激綜合徵。
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