喉痺，中醫耳鼻喉科疾病咽喉病名詞。是指以咽部紅腫疼痛，或乾燥、異物感，或咽癢不適，吞嚥不利等為主要臨床表現的疾病。

“喉痺”一詞，最早見於《內經》，如《素問·陰陽別論》：“一陰一陽結，謂之喉痺”，其含義較廣，大抵包含了具有咽喉部紅腫疼痛為特點的多種咽喉部急、慢性炎症。後世醫家對疾病的分類漸趨詳細，將“喉痺”作為一種獨立的疾病區分開來，如《喉科心法》：“凡紅腫無形為痺，有形是蛾”，但總的來說，古代醫籍中“喉痺”的概念一直較為籠統。現代中醫喉科對“喉痺”的概念已逐漸統一，系專指急、慢性咽炎，根據病因病機的不同，急性咽炎又可稱為“風熱喉痺”或“風寒喉痺”。

常見病因：

起居不慎，肺衛失固，致風熱邪毒乘虛侵犯

常見症狀：

咽部乾燥、灼熱、疼痛、吞嚥痛，發熱、頭痛、食慾不振，四肢痠痛等。

鑑別診斷：

1.乳蛾

青少年多見，以喉核紅腫疼痛為主。

2.喉癰

急起，高熱，咽喉部劇痛。紅腫，吞嚥障礙，可化膿，外周血白細胞及中性粒細胞計數升高。

3.急喉風

病情急重，以突起咽喉緊鎖，呼吸困難，痰涎壅盛為主要特徵，而不僅是咽痛、咽癢不適等表現。

併發症：

辨證施治：

1.風熱外侵

證候：咽部微紅腫，乾燥灼熱感，微痛，或癢咳，吞嚥不利，可伴有發熱、微惡寒、頭痛，咳嗽痰黃，舌質正常或稍紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。治則：疏風清熱，解毒利咽。主方：疏風清熱湯（經驗方）加減。方藥：荊芥、防風、牛蒡子、甘草、銀花、連翹、黃芩、桑白皮、赤芍、桔梗、浙貝母、天花粉、玄蔘。

頭痛者，可加蔓荊子、藁本；咽癢作咳，去玄蔘，加蟬衣、橘紅；若咽痛較重，可加射干、山豆根。

2.風寒襲肺

證候：咽部微痛或癢，黏膜淡紅不腫，吞嚥不順，伴惡寒微熱，無汗，鼻流清涕，咳嗽痰清稀；舌質淡紅，苔薄白而潤，脈浮緊。治則：辛溫解表，疏風散寒。主方：六味湯（《喉科祕旨》）加減。方藥：荊芥、防風、桔梗、甘草、薄荷、殭蠶、蘇葉、生薑。

鼻塞流清涕者，加蒼耳子、辛夷；咳嗽加紫菀、杏仁；咽癢加蟬衣、橘紅。

3.肺胃熱盛

證候：咽部紅腫疼痛較劇，軟顎及懸壅垂亦紅腫，吞嚥困難，痰多而黃，不易咯出，頜下有臖核、壓痛，發熱，口乾，頭痛，大便乾結，小便黃，舌紅，苔黃膩，脈洪數。治則：洩熱解毒，利咽消腫。主方：清咽利膈湯（《喉症全科紫珍集》）加減。方藥：連翹、銀花、大黃、黃芩、梔子、薄荷、牛蒡子、荊芥、防風、玄明粉（衝）、玄蔘。

大便祕結者，大黃可酌情增加；口渴加天花粉；痰多加瓜蔞仁、浙貝母；高熱加生石膏、知母；咽部腫甚，加牡丹皮、赤芍。

其他療法：

1.吹喉法

將藥物研成極細粉末，吹於咽部患處，以起到清熱利咽、消腫止痛的作用，常用的藥物如雙料喉風散、喉康散、複方西瓜霜、冰硼散、錫類散等。

2.含漱法

將具有清熱解毒作用的中藥煎成湯劑或提取有效成分製備水劑進行頻頻含漱，可起到消腫止痛的作用，如口潔含漱液。

3.含服法

將中藥製成片劑含服，使藥物能在咽部停留較長時間而發揮區域性治療作用，常用藥如咽喉片、草珊瑚含片、銀黃含化片、薄荷喉片等。

4.蒸氣吸入或超聲霧化法

將具有清熱解毒、消腫止痛作用的中藥煎湯。反覆過濾，取濾液行蒸氣吸入或超聲霧化，使藥物直接作用於咽部而發揮治療作用，方劑如銀花、大青葉、黃芩、荊芥、牛蒡子、甘草。

5.鍼灸

（1）點刺放血法用三稜針或5號注射針頭在雙側耳尖（耳輪上緣中點）及少商穴點刺，擠出惡血數滴，每日1次，有顯著的利咽止痛作用。

（2）穴位敷貼法取蠍尾兩隻（末節有毒針部分），分別置兩塊膠布中心（約1×1釐米大小），貼壓在雙側扶突穴上，1～2天后取下。

（3）爆燈火法在雙側肩胛骨內側緣、脊柱兩旁尋找面板上的斑丘疹、結節或壓痛點，或選用大椎、曲池、合谷、少商、角孫。取燈芯草一段，蘸植物油後控幹浮油，以不滴下為度，用示指和中指捏住燈芯草前三分之一在蠟燭或酒精上迅速點燃，對準面板異點或穴位，迅速爆灸，當灼及面板時便發出“啪”的清脆聲，無爆響者重灸，每次選1～3個穴位，間隔2～3天一次，以6次左右為宜。

(僅供參考閱讀)