科學家的一項新研究顯示，長期使用二甲雙胍可減少ER陽性乳腺癌，且服用二甲雙胍的2型糖尿病女性中ER陰性和三陰性乳腺癌的發生率較高。
ER陽性乳腺癌，即雌激素受體陽性乳腺癌。三陰性乳腺癌是指癌組織免疫組織化學檢查結果為雌激素受體ER、孕激素受體PR和原癌基因Her-2均為陰性的乳腺癌，這類乳腺癌預後較其他型別差。
乳腺癌的分子分型研究人員表示，在這項針對超過44 000例美國患者、中位隨訪時間近9年的前瞻性研究中，接受二甲雙胍治療的2型糖尿病女性罹患最常見型別的乳腺癌（雌激素受體/ER陽性乳腺癌）的比率有所降低。相反，儘管病例數很少，結果依然表明接受二甲雙胍的2型糖尿病女性中ER陰性和三陰性乳腺癌的比率較高。
研究結論是，患有2型糖尿病會增加患乳腺癌的風險，但是服用二甲雙胍可能預防ER陽性的乳腺癌（但不能預防其他型別的乳腺癌）。雖然有些觀察終點沒有統計學意義，但這一觀點在生物學上是合理的，且研究結果支援了這一結論。
該研究結果中某些沒有統計學意義的資料可以幫助我們更好地瞭解在2型糖尿病患者當中，是否採用二甲雙胍治療和乳腺癌風險之間的關係。
二甲雙胍有助於減輕體重，而體重減輕與雌激素驅動的乳腺癌有關， 因此這可以解釋為什麼使用二甲雙胍的患者中有較少的人會患這種型別的乳腺癌。
有關“2型糖尿病及其治療與乳腺癌風險”的研究尚無明確結論儘管這是一項“設計合理的大型前瞻性佇列研究”，但它的結論很複雜。他們發現：報告進一步證明了2型糖尿病及其治療與乳腺癌風險之間的關係，但尚無相關的確切結論。
還有學者指出，這項新研究之所以得出“接近中性”的結論，可能有部分原因是該佇列僅包括了277位被診斷出患有乳腺癌的2型糖尿病女性。所以，在這樣一個重要領域，還需要進一步的研究來闡明2型糖尿病及其治療和乳腺癌風險之間的關係。
聚焦於姐妹患有乳腺癌的女性研究“姐妹研究”追蹤了超過50 000例沒有乳腺癌病史的女性，她們的姐妹或同父異母姐妹患有乳腺癌。這項研究招募了的35~74歲女性，最終篩選出44541例個體。
研究初始時，有7％的女性患有2型糖尿病；另有5％的女性在研究中新發2型糖尿病。在患有糖尿病的個體中，有61％的患者接受了單獨的二甲雙胍治療或其他抗糖尿病藥物治療。在8.6年的中位隨訪時間中，有2678例女性被診斷為原發性乳腺癌，即浸潤性乳腺癌或導管原位癌。
在一系列的多變數分析及調整眾多潛在混雜因素後發現，糖尿病與乳腺癌的發病率之間沒有關聯；與沒有糖尿病的女性相比，糖尿病女性患乳腺癌的危險比為0.99。
但是，有很強的生物學理論支援2型糖尿病會增加患乳腺癌風險的假設，而早期的研究結果也證明了這一點。
在患有2型糖尿病的女性中，服用二甲雙胍的患者ER陽性乳腺癌的患病率比未服用二甲雙胍者低14％；當服用二甲雙胍至少10年時，相應的ER陽性乳腺癌的患病率比未服用二甲雙胍者低38％。但這兩項資料均沒有顯著的統計學意義。與此相反的是，服用二甲雙胍的糖尿病女性ER陰性和三陰性乳腺癌病例均增加。在服用二甲雙胍的女性中，ER陰性乳腺癌的HR相對增加了25％，而三陰性乳腺癌的HR顯著增加了74％。
總之，研究團隊認為：該分析與二甲雙胍的潛在保護作用一致，長期使用二甲雙胍可以降低與2型糖尿病相關的乳腺癌風險。