健忘是指記憶力減退，遇事善忘的一種病證。亦稱“喜忘”、“善忘”。歷代醫家認為本證多與心脾虧虛，腎精不足有關，亦有因氣血逆亂，痰濁上擾所致。《醫方集解·補養之劑》指出：“人之精與志，，皆藏於腎，腎精不足則腎氣衰，不能上通於心，故迷惑善忘也。”《三因極一病證方論·健忘證治》曰：“脾主意與思，意者記所往事，思則兼心之所為也。……今脾受病，則意舍不清，心神不寧，使人健忘，盡心力思量不來者，是也。，，可見本病多由心脾不足，腎精虛衰所致。心主血，脾生血，腎主精髓，思慮過度，勞傷心脾，則陰血暗損；房事不節，則精虧髓減，腦失所養，皆令人健忘。高年神衰，亦多血虛、精少而健忘。氣血逆亂，痰濁上擾亦可引起健忘，如《素問·調經論》說：“血並於下，氣並於上，亂而喜忘。”；《丹溪心法·健忘》則認為“健忘精神短少者多，亦有痰者”。

健忘以虛證居多，如思慮過度，陰血損耗，勞傷心脾，化生無源，心腦失養；或久病損傷精血，腦髓不充；或年邁氣血虧虛，腎精虧虛，心腦失養均可導致健忘。實證則見於情志不遂，痰濁上蒙所致。其病位在心腦，但與脾腎關係密切。

健忘的主要證治如下：

·心脾不足

症狀：健忘失眠，精神疲倦，食少心悸，舌淡，脈細。

治法：補益心脾。

方藥：歸脾湯。

本方具有補益心脾、養心安神的作用。

·腎精虧耗

症狀：健忘，腰痠腿軟，頭暈耳鳴，遺精早洩，五心煩熱，舌紅，脈細數。

治法：補腎益精。

方藥：六味地黃丸加味。

六味地黃丸滋補腎陰，加酸棗仁、五味子、遠志、石菖蒲養心安神開竅。若兼腎陽虛者加鹿角膠、肉蓯蓉、巴戟天、紫河車，以陰陽同補，填精補腦。

·痰濁上擾

症狀：健忘，頭暈，胸悶，嘔惡，苔黃膩，脈滑。

治法：降逆化痰開竅。

方藥：溫膽東加味。

溫膽湯健脾化痰，理氣降逆，加石菖蒲、鬱金開竅解鬱。

·肝鬱氣滯

症狀：健忘心悸，胸悶脅脹，易怒，喜太息，苔薄白，脈弦。

治法：疏肝解鬱，通絡開竅。

方藥；柴胡疏肝散加味。

柴胡疏肝散疏肝養肝，理氣活血解鬱，加鬱金、石菖蒲解鬱開竅。