腎臟是尿酸排洩的最重要器官,人體攝入或代謝產生的70%的尿酸需要每天通過腎臟排洩,假如尿酸在短時間內大量產生並超過腎臟的排洩能力,尿酸水平可能會升高。此外,假如腎功能受損,腎臟排洩尿酸的能力下降,尿酸水平也可能升高。高尿酸血癥對腎、心、腦等重要器官,尤其是對腎臟有很大的損害,會導致尿酸性腎病。
同時,尿酸性腎病患者積極控制血壓,由於痛風性腎病可引起腎性高血壓,高血壓可加重腎病。因此,對於痛風性腎病合併高血壓的患者,必須採取降壓治療,以降低腎內壓,延緩腎臟疾病的發展,保護腎功能。
尿酸性腎病患者日常生活中必須知道以下這4件事
1.伴有高血壓的肥胖痛風腎病患者,除了合理使用抗高血壓藥物外,還應通過控制飲食和適當的運動來減輕體重。
2.有冠心病、 腦動脈硬化以及腎功能減退者,不適合使血壓下降過快及下降幅度過大。
3.吸菸與飲酒是高血壓和冠心病等多種疾病的獨立危險因素,因此,患者務必應該戒除。
4.限制鈉攝入是一種不可忽視的基本抗高血壓治療,對於血壓正常的朋友也有很好的預防作用。
痛風患者應該保護腎功能
所謂保護腎功能,就是多攝取水分,使其處於易排尿的狀態,以防尿酸在腎臟、尿路中沉澱。要防止尿路結石與痛風性腎病,大量攝取水分,增加尿量是很重要的,如此尿酸比較容易分解到尿液內,這樣可以有效地防止尿酸沉澱。
保護腎功能的要點中,僅次於大量飲水的是檢測尿的pH。尿酸在尿中為酸性時難以溶解,因此,有必要使尿儘可能接近中性至鹼性。但是尿液過分鹼性化又使鈣質不易溶解,於是又要擔心出現鈣結石。通常來講,高尿酸血癥患者的尿pH以弱酸性至中性(pH6.5~7)為最佳。所以經常對自己的尿pH進行檢測越發重要了。要使尿鹼性化,在儘量多攝取水分的同時,還要注意多吃蔬菜與海藻類食品,不過量攝取肉和酒精等。有時,服用藥物也會引起酸性尿。假如感覺是藥物引起的話,請及時就醫。
目前,痛風還無法根治,所以建議每個痛風患者,都應長期不懈地堅持自我保健合理治療。治療痛風的總體原則是:合理的飲食控制,充足的水分攝人,規律的生活制度,適當的體育活動,有效的藥物治療與定期的健康檢查。