最近，柳葉刀子刊Lancet Diabetes Endocrinol於2021年1月28日發表了關於1型糖尿病和2型糖尿病孕婦的妊娠結局的大型臨床研究。

糖尿病合併妊娠與早產，巨大胎兒以及先天性異常，死產和新生兒死亡的發生率增加有關。作者旨在確定和比較與1型糖尿病/2型糖尿病女性不良妊娠結局相關的可變危險因素。

在這項基於全英國人群的佇列研究中，作者收集了從2014年1月1日至2018年12月31日期間1型或2型糖尿病合併妊娠女性的臨床資料。結果納入了15 290名孕婦，以及17 375次妊娠結局。其中，8690例（50·0％）是1型糖尿病女性（分娩中位年齡30歲，糖尿病中位病程13年）和8685例（ 50·0％）是2型糖尿病女性（分娩中位年齡34歲，糖尿病中位病程3年）。

早產率：1型糖尿病為42·5％，2型糖尿病為23·4％，p <0·0001；

巨大胎兒率：1型糖尿病為52％，2型糖尿病為26·2％，p <0·0001；

流產率：1型糖尿病為44·8‰； 2型糖尿病為40·5‰，p = 0·17（沒有差異）；

死胎率：1型糖尿病為10·4‰，2型糖尿病為13·5‰， p = 0·072（沒有差異）；

新生兒死亡率：1型糖尿病為7·4‰，2型糖尿病為11·2‰，p = 0·013。

在整個研究人群中，圍產期死亡（即死產或新生兒死亡）的獨立危險因素是

（1）孕晚期HbA1c>6·5％;

（2）較低的社會經濟地位；

（3）2型糖尿病

此外，作者強調了孕婦血糖和體重指數是關鍵的可改變的危險因素。因此，控制血糖和體重是減少不良妊娠結局的關鍵因素。