奧美拉唑是飯前還是飯後服用？嗎丁啉、達喜是飯前服用好還是飯後服用好？根除幽門螺桿菌的藥什麼時候服用最好？

經常有病人諮詢各種胃藥服用時間，其實不同胃藥作用機理不一樣，服用時間也是不一樣的，要具體分析，但正確的服用方法配合科學的保養會起到事半功倍的效果，今天主要給大家科普一下常見一些胃藥正確服用時間。

一般大部分胃藥都是分為三種服用方法，分別是飯前，飯後和臨時服用，其中臨時服用可以是兩頓飯之間也可以是睡前吃一次。

胃藥主要分為三類：

“拉唑”類的藥物

第一類就是大名鼎鼎的抑制胃酸“拉唑”類的藥物，比如奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑，艾司奧美拉唑等等，這些“拉唑”類的藥治療原理就是抑制胃酸的分泌，抑制胃酸分泌的目的就可以減少胃內胃酸，這樣就會減輕胃潰瘍、胃糜爛導致的難受，可以幫忙輔助治療胃糜爛、胃潰瘍等疾病。

奧美拉唑類的藥在醫院特別是在消化科是非常常用的藥，幾乎80%胃病的患者有吃過這一類的藥，所以很多人都知道這一類藥，也都吃過這一類藥。

那麼這一類藥什麼時間吃會比較好？一般來說奧美拉唑飯前吃會比較好，因為食物會影響拉唑這一類藥物的吸收，所以一般來說空腹吃這一類藥吸收效果會更好一些，飯後吃可能藥物吸收會打折扣，而且這一類藥一般來說一天就吃一次，一次吃一片，所以大部分是放在早上起來刷牙後吃一片就好，當然如果是早上起來胃酸比較多，有些醫生也會交代睡前服用一片預防抑制夜間胃酸多。但這一類的藥物只是抑制胃酸的作用，沒有保胃，養胃的作用，不建議長期吃，胃病主要靠保養，不是靠藥物治療的。

中和胃酸，吸附胃酸的藥

第二類藥就是中和胃酸，吸附胃酸的藥：比如鋁碳酸鎂（達喜），磷酸鋁凝膠，小蘇打，氫氧化鋁等，這一些藥吃進去後可以直接把多餘的胃酸給中和掉，所以大部分時候是建議感覺胃痛，胃酸多的時候服用比較好，特別是感覺胃酸比較多的時候臨時服用一兩片效果比較好，如果輔助治療胃糜爛，胃潰瘍那就飯後服用幾天配合好好保養，這一類藥大部分都是在胃裡面臨時起作用，所以一般都只能堅持2個小時左右，所以一般一天要吃2-3次或者有難受臨時加吃一次。

這一類藥不能長期吃，最好不要超過一週，因為是中和胃酸的藥，長期吃胃酸都被中和了反而對消化不好，因為胃酸是負責消化吸收，長期把胃酸中和吸附了不利於消化吸收。還有達喜是一類比較特殊的藥物，達喜也叫鋁碳酸鎂咀嚼片，就是藥咬碎了吞下去會比較好，整片吃下去效果沒有咬碎吞下去效果好。

保胃藥

第三類就是保胃藥：比如瑞吧派特，替普瑞酮，胃舒顆粒，胃得樂等胃藥這一類大部分也是飯後吃，飯後1個小時吃會比較好，受食物影響比較小一些。

還有就是根除幽門螺桿菌的四聯療法，一般來說膠體果膠鉍和奧美拉唑類的藥物放在飯前吃，這樣不受食物的影響，兩種消炎藥如阿莫西林，甲硝唑，左氧氟沙星放在飯後吃，對胃刺激比較小。

根除幽門螺桿菌最好要找消化科醫生開，不要自己亂買亂吃，吃不正規或者劑量吃不夠很容易導致根除失敗。

還有促進胃腸道動力，促進消化的藥物比如莫沙比利，嗎丁啉，曲美布汀，西沙比利，伊託必利等一般都是飯前半小時吃，這樣飯後如果出現腹脹，消化不良剛好就可以起作用，當然也可以消化不良腹脹的時候臨時吃一片也是有作用的，至少也有心理作用，心理作用也會促進消化吸收的，特別是心情好的時候吃什麼都是好吃，吃什麼都有胃口，大概就是這種情況。

【周曉醫生專業擅長】

胸腔鏡的外科治療，對胸外科常見病多發病有很高的造詣，常規採用微創胸腔鏡治療肺癌（包括早期肺癌，肺部小結節，肺部磨玻璃結節），食管癌（賁門癌），縱膈腫瘤，氣胸（肺大皰），支氣管擴張，胸外傷（肋骨骨折 ，氣胸和血胸），漏斗胸（微創NUSS手術），手足多汗症，尤其是食管癌肺癌的微創胸腔鏡治療。