本文醫學指導專家：

廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥學部副主任藥師譚漢添

今年60歲的李叔，最近吃了降壓藥之後，總感覺整個人頭暈乏力、不舒服，他認為是藥吃了以後讓人感覺很虛，因此拒絕再服藥。

事實上，認為吃藥後讓身體很虛因此拒絕服藥的患者並不少，導致患者依從性下降。這種吃藥之後出現的“虛”在醫學上是否能解釋？又該如何解決？

服藥後“虛”要具體分析

廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥學部副主任藥師譚漢添指出，患者在服藥後出現“虛”的情況原因很多，需要具體問題具體分析。

像李叔這樣吃了降壓藥後出現的，首先，如果是初次吃降壓藥，的確有可能會出現這種情況；其次，也可能是原來血壓高有一段日子，身體已經適應，當服降壓藥後，突然血壓下降，也會引起不適。

另外，服藥後感到“虛”也可能是因為藥物不良反應。例如調控降血脂的他汀類藥物，其可能引起的不良反應就包括橫紋肌溶解、肝損害等。當橫紋肌溶解相關症狀出現的時候，患者會感到肌肉痠痛，也會有“虛”的情況出現。當然，並不是所有服藥的人都會出現不良反應，發生概率與患者體質有關。

症狀較輕可先觀察3~5天

譚漢添提醒，如果確實是服藥後感到不適，並自行觀察3天沒有緩解的，建議患者要找主治醫生複診，考慮是否需要停藥、換藥。

“一開始不適症狀較輕的，自行觀察3~5天都是沒有問題的；但如果虛弱感非常明顯，甚至出現眩暈、無法行走等，就必須馬上就醫，甚至馬上停藥。”譚漢添說。

除了藥物的原因外，患者的身體狀況其實也受本身情緒的影響。臨床上有很多患者由於抗拒用藥、害怕用藥，在吃藥之前就會預想自己會出現不適，因此會把身體的一些不舒服都放大，並且歸咎於藥物上面。

“如果是自己對藥物特別敏感，潛在的心理影響會真正地引起身體不適，如失眠、沒有胃口等。”譚漢添表示，受情緒影響，患者會出現自覺乏力、異常出汗等症狀，也特別容易出現藥物不良反應。

他表示，患者在注意藥物不良反應的時候，也不要過於緊張給自己造成心理負擔，相信醫生、放心用藥，並且密切留意身體情況、注意不良反應，就可以更大程度地增加患者的依從性。

編輯/黃旭君