古人云“飲食男女,人之大欲也”,意思是說凡食人間煙火的男人和女人,都會有性的慾望,這裡面,也包括老年人。
性作為僅次於食物的第二本能,富有心理和精神內涵,在這種需求下,老年夫妻和青年夫妻一樣,也有性慾望和性行為,然而,阻擋老年人性慾望的不是思想,往往是“力不從心”。
男性性生活的平均終止年齡為67歲,部分80歲以上的男性仍有性需求
老年人同樣需要性,調查發現,男性性生活會一直持續到67歲,約60%以上的男性在80歲時仍有性需求。
“絕大部分的老年人性生活可以持續到70歲以上,其中有近一半人可以保持到80歲左右,甚至到了90歲高齡仍然具有性需求”,廣西中醫學院一附院仁愛分院的男科主任史巨集教授講到。
老年人適度性生活,可以延緩衰老
現代醫學及心理學認為,老年人適度性生活可以調節機體內各種生理功能,保持精神愉悅,延緩心理衰老,促進健康長壽。
性行為可以進人體分泌內啡肽,這是一種內源性的具有類似嗎啡作用的肽類物質,它的用途很多,除了具有明顯的鎮痛效果之外,還有具體許多其他的生理功能,比如調節體溫、修復心血管和改善呼吸功能,同時可以增強巨噬細胞和抗干擾素的活力,從而防止各種疾病的發生。
此外,適度的性行為可以增加前列腺血液迴圈,保護前列腺健康,預防前列腺癌,同時能夠延緩人體衰老,減緩老化程序。
但是,需要注意的是,阻擋老年人性需求從來不是慾望,而是勃起功能障礙(俗稱“陽痿”),約41.2%的中老年男性均患有不同程度的陽痿。
老年陽痿患者怎麼辦?國際指南推薦首推藥物治療
目前,針對勃起功能障礙的患者(包括老年患者),國際指南推薦的一線治療方案為藥物治療——5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑,PDE5主要分佈在陰莖海綿體平滑肌中,能夠特異性降解陰莖海綿體平滑肌細胞內NO誘導下合成的第二信使cGMP,使其濃度降低,抑制陰莖海綿體平滑肌鬆弛,使陰莖保持疲軟狀態。
而PDE5酶抑制劑阻斷了NO-cGMP訊號通路,競爭性結合PDE5,從而增加陰莖血流量,提高平滑肌充血狀態,強化陰莖勃起。
他達拉非是新一代的PDE5酶抑制劑,由禮來製藥公司研發,最早於2003年被美國FDA批准治療男性勃起功能障礙,隨後他達拉非增加了新適應症,每日一次規律服用5mg可以同時治療男性勃起功能障礙和良性前列腺增生。
因此,基於以上考量,男性老年患者如果是按需治療,可在性生活前30分鐘服用一粒劑量為10mg的他達拉非進行治療,如果勃起困難嚴重,可推薦增加劑量至20mg,同時每日一次規律服用5mg他達拉非可以同時治療陽痿和良性前列腺增生。