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一、飲食原則

痛風應堅持科學的飲食原則,即低熱量、低脂肪、低嘌呤、低鹽和多飲水,以減少尿酸的合成,促進尿酸的排出。

1)限制飲酒(尤其是啤酒)

2)低熱量:控制能量攝入,防止超重或肥胖。適量的碳水化合物(如饅頭、米飯和麵條等)可防止組織分解及產生大量的酸性產物。蛋白質供給應儘量選擇牛奶或者雞蛋,少用肥肉、五花肉和海鮮等。

3)低嘌呤:減少高嘌呤食物的攝入,控制在200mg/天

4)低脂肪:減少高脂肪食物的攝入,脂肪具有抑制尿酸排出的作用,應限制攝入,每天油脂應控制在25g左右,以植物油為主。

5)低鹽:每天食鹽限制在5g以內

6)限制果糖:減少富含果糖飲料的攝入如蜂蜜

7)多飲水,大量飲水(每日2000ml)以上有助於尿酸的排出

8)增加新鮮蔬菜的攝入

9)多吃鹼性食物:痛風患者應多食用蔬菜、水果,因為蔬菜、水果是鹼性食物可促進體內沉積的尿酸鹽溶解和排出如西瓜、冬瓜。

10)鹼化尿液:除了多飲水促進尿酸排出外,可服用小蘇打將尿液維持弱鹼性,平時亦可攝入牛奶、柑橘等鹼化尿液。

二、飲食適宜

急性發作期只能選擇低嘌呤食物,慢性緩解期可以選擇低、中嘌呤的食物。

特殊食物舉例:

海蔘、海蜇皮:海蔘和海蜇皮是海鮮中的例外,屬於低嘌呤的食物,但這是在正常量的情況下,如果大量攝入嘌呤含量還是會上升的。

絲瓜:絲瓜的嘌呤含量低,像冬瓜、黃瓜等瓜類食物對高尿痠痛風的患者是適用的。

雞蛋、牛奶:雞蛋和牛奶是高優質蛋白的食物,雖然蛋白質含量高,但無細胞結構,不含核蛋白,嘌呤含量低,特別適合高尿酸患者補充營養。

三、飲食禁忌

任何階段均應禁食高嘌呤的食物,食物嘌呤含量分類見上圖。

嘌呤極易溶於水,像肉類的湯汁(還有魚湯、鴨架湯、雞湯)是屬於高嘌呤的。

禁忌動物內臟、肥肉、肉汁、濃湯、燒烤、油炸食物、碳酸飲料、辣椒、咖哩、胡椒、芥末等、啤酒、陳年黃酒、沙丁魚、鳳尾魚、鐵板魷魚、炒豬肝等。

小竅門:肉類(豬肉、牛肉、羊肉)炒制之前先過一下水,沸水焯一下可以過濾一部分嘌呤。

優酪乳中含乳酸較多,乳酸與尿酸競爭排洩,對痛風病人不利,故急性發作期注意控制攝入量。

四、烹調方式宜忌

1.不要老火慢燉,多清湯快煮:“老火靚湯”一般由肉類、藥材等一起經過幾個小時的熬燉,味道鮮美,但是經過這般熬煮,湯中含有大量的嘌呤,不適宜痛風或高尿酸血癥者食用;建議食用清湯;

2. 合理加工食材:大豆中含有豐富的蛋白質,也是含嘌呤較高的食物,但是經過加工處理成豆腐、豆漿等豆製品後,可以大大降低嘌呤含量,但保留其蛋白質的營養價值。

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