所謂冠心病的起居療法也叫起居養生,是要離健康長壽於日 分生活起居之中通過科學地安排1天24小時1年四季的生活起 居來達到防病治病,健康長壽的目的。占人在長期的醫療實踐 中,發現人與大自然是相統一的。人體是順應自然的有機整體 個人要想健康,必須使自己的日常生活起居順應天時、地理變化的客觀規律,才能保證身體健康。下面整理了冠心病患者起居療法應該遵循的13條原則,即使不能全部做到,也要儘可能的多做,才能保持心臟健康:
一、注意氣候變化,適時增減衣服
人生活在自然界中,一年四季春、夏、秋、冬,不同季節的不同氣候特點,必然影響到人的生理功能,使人發生不同疾病的概率不同。例如在寒冷的冬季,寒冷、大風或潮溼的天氣,冠心病發病率最高。這是因為,方面人體在受到寒冷刺激時,體內分泌去甲腎上腺素增多,心率加快,心肌耗氧量增加。另一方面,寒冷也可以誘發冠狀動脈痙孿,使管腔持續閉塞,或者擠壓動脈粥樣硬化斑塊使動脈內膜損傷,血小板聚集,致血栓形成而引發心肌梗死。所以急性心肌梗死每年出現2個發病高峰期,即每年的11月份至次年1月份和每年3-4月份,在每年的1月份,寒風刺氣溫 降低,常出現冠心病發病的高峰日,因此,冠心病患者在降溫颳風的H子裡,應當注意減少戶外活動,注意禦寒保暖、減少疾病發生。
二、避免情緒激動
人的情緒與健康密切相關。情緒變化對冠心病的影響非常明顯。冠心病患者在情緒激動時,易誘發心絞痛發作和心肌梗死發生。因此,對於冠心病患者來講,要盡力避免情緒激動。要保持樂觀而又穩定的情緒,以防止病情惡化或者因情緒激動而誘發心肌梗死發生。在喜慶節日或親朋友好相聚之時,也要歡慶有度適可而止,防止發生急性心肌梗死。
三、合理安排工作與休息
冠心病患者由於供給心肌血液的冠狀動脈發生了粥樣硬化,引起心肌缺血缺氧。當運動或體力勞動時,心率加快,心臟耗氧量增加就會發生心絞痛發作,甚至誘發心肌梗死。因此,冠心病患者應當避免過度勞累
冠心病患者還應當預防急性心肌梗死的發生。為了預防急性心肌梗死的發生,如果冠心病患者經常有心絞痛發作的,應當注意如下幾點:①工作時間不要過長,也不宜長時間看電視,更不要熬夜工作。②適宜做輕鬆的運動。③要定期檢查心電圖及有關的體格檢查、血液檢查等。
四、居住環境應舒適
冠心病患者居住的環境對冠心病的發病、病程及預後都產生重大影響。人的一生大約有一半的時間是在居室中度過的。居室環境對人的影響很大。居室環境應當整齊、乾淨、色彩淡雅;室溫在18~20℃為宜,室內相對溼度以30%-70%為宜室內通風和 採光良好保證空氣流通和清新。居室內還要嚴禁吸菸,不產生噪 聲。另外家庭成員同居一室要互相體貼、照顧,親情融融,互幫 和睦,生活溫馨將對冠心病患者病情的穩定與疾病的康復產生積 極而又深遠的影響。
五、飲食有節起居有常
飽餐能加重心臟的負擔,甚至會誘發急性心肌梗死。飽餐還會使血液中的兒茶酚胺濃度升高,這種物質易誘發冠狀動脈的痙攣使冠狀動脈血流量急劇減少,從而誘發心絞痛發作,甚至發生急性心肌梗死。因此對於冠心病患者來說要保持病情穩定,切忌暴食和飽餐。
另外冠心病患者還應當注意吃五穀雜糧。食物品種要多樣化,營養成分要均衡。近年來,研究發現微量元素銅的攝入量可以明顯影響冠心病的發病。甚至有學者認為,為減少冠心病的發病,一般成人每天從膳食中應當攝取2毫克銅。高糖飲食、高脂肪飲食都會干擾銅在人體內的吸收,造成人體內銅元素的缺乏,而導致心血管代謝的異常。
六、戒菸限酒
流行病學調查表明冠心病的病死率與吸菸量成正比。吸菸會加速動脈粥樣硬化的發生及發展;香中的尼古可以刺激腎上腺素的釋放;引起血管收縮和血壓升高,統計資料顯示,吸菸者發生急性心肌梗死的機會為不吸菸者的3.6倍。男性心肌梗死發病率大約為女性患者的2~5倍,這與男性吸菸者多於女性有一定關係。因此,要遠離冠心病的折磨,首先要遠離吸菸。
為什麼要限制飲酒?因為科學研究證明,少量伏酒對冠心病患者有益。大量飲酒可損害心臟。有研究資料報道,少量飲酒可以升高人體血液中的高密度脂蛋白,同時降低低密脂蛋白,這對防治動脈粥樣硬化有利。大量飲酒會刺激中樞神經系統,引起心率加快,血液環量增加,心肌耗氧量增加,從而導致心絞痛的發生,甚至會誘發心肌梗死。所以,要限制飲酒。
七、科學飲水
水是人體內所需要的七大營養素之一。科學飲水對於維持冠 心病患者的健康十分重要。科學研究證明冠心病患者適宜飲溫 白開水和淡茶水;不宜多飲可樂飲料和濃咖啡。其科學道理如下 1.白開水冠心病患者適宜飲白開水,因為溫熱(25℃)的白 開水能夠降低血液的黏滯度,促使血液正常迴圈,能有效地防止心 肌梗死的發作。在炎熱的夏天,正常人可以大量飲水,但對於冠心病人來說,不宜大量飲水,而只能慢慢飲水,解除煩渴 2.飲茶水美國哈佛大學醫學院有一研究表明每天飲一杯茶可以降低心臟病發作的危險44%,這是因為茶葉中含有大量的類黃酮和維生素,這些天然的有效抗氧化劑物質,能夠降低血液中膽固醇的濃度,增強毛細血管壁的彈性,減輕動脈粥樣硬化的程度。因此茶葉是防治冠心病的首選飲料。但應當注意的是,不宜飲濃茶,不宜臨唾前飲茶,也不宜飲冷茶和隔夜茶。
3.可樂和咖啡冠心病患者不能暢飲可樂飲料。冠心病患者如果一次大量飲用可樂,容易出現心律不齊、心律失常等。
為了減少患冠心病的危險,限制飲哪啡的量很有必委。男性大量飲咖啡會升高三醯甘油含量,女性飲用咖啡會降低高密度脂蛋白膽固醇的含量。
八、適量運動
運動乃健身之本。在春光明媚,風和日麗的日子裡。冠心病患者應當每天安排一定的時間進行戶外運動。例如散步、打太極拳等。這樣有助於提高機體的抵抗力,促進機體恢復健康。
值得強調的是,冠心病患者在進行戶外運動鍛鍊時,要注意氣候變化對身體和疾病的影響。在天氣過於嚴寒時,不宜進行戶外鍛鍊,在颳風、乾燥、炎熱陰雨及潮天氣時,也可直接或間接地引起冠心病心絞痛發作,應當注意迴避。
運動還可以減輕冠心病發作的危險因家。例如運動還可使緊張的精神放鬆,散步、慢跑等對於穩定血壓,降低血糖和血脂都有 益處,但冠心病患者不宜參加重體力勞動和參加劇烈運動因為這可以加重心肌缺血與缺氧,誘發心肌梗死。因此提倡冠心病患者做適量運動。最後應當引起注意的是,冠心病患者在起床後,應當先喝點溫鹽開水然後做一些輕微活動。冠心病患者的運動也應當安排在上午或下午,不應當在清晨。
九洗臉沐浴講科學
1.洗臉在寒冷地區或季節,冠心病患者最好用溫水洗臉,而不要用冷水洗臉。這是因為,用冷水洗臉時的寒冷刺激也可以成為一種誘發因素,而導致心絞痛的發作。
2.洗澡
(1)冠心病患者在洗藻時最好用淋浴。而且冠心病患者只適宜洗溫水澡而且洗澡的時間不宜過長。對於心絞痛發作頻繁或者心肌梗死發作1周之內者,一般不宜洗澡,尤其不能在氣溫高、密閉、悶氣的浴室內洗澡。
洗澡的水溫要適宜。一般來講,冠心病患者洗澡水的適宜溫度為35~40℃,洗澡時間應當控制在30分鐘左右。洗澡的次數 也要因人因季節而異一般來講冬春季節可以每週洗次澡
(2)冠心病患者不宜飽餐和在飽餐後沐浴。因為,冠心病患 者尤其是心肌死想者,心功能受到影響。在此情況下如果飽餐,一方面會因心臟輸出量增加而加重心臟的負擔,同時還可以使冠狀動脈收縮,而使血液供應減少,加重心功能不全。因飽餐後迷走神經興奮還會使心臟竇房結功能減退,而引起心搏停止。所以在飽餐後沐浴危險性很大
對於身體比較虛弱的冠心病患者在洗澡感到疲勞時,應當馬上休息一會兒。在洗澡過程中如果出現胸悶、胸痛、心悸、頭暈等 不適症狀時,應當立即停止洗澡,就地平臥必要時還應當立即請醫師診治。
十、科學安排睡眠
冠心病患者的睡眠定要講究科學,在睡眠方面要注意如下幾點
1.心較痛惠者宜採取頭高足低的睡眠姿勢。即床頭比床尾高出20~25釐米,這樣可以減少心絞痛的發作。因為採取頭高足低位這樣的姿勢可以減少迴心血量,使中心靜脈壓和肺動脈舒張壓顯著下降,從而減少心絞痛發作
2.午休和冠心病發病率關係密切。統計資料顯示:因輪班工作而不能午休(睡)者的冠心病發病率明顯升高。而堅持每天午睡30分鐘可以使冠心病的發病率降低30%因此,冠心病患者應該堅持每天午睡。
3.早上或午睡起床時,不要突然坐起或下床醒來後應當先活動一下肢體,做-一些起床前的準備動作。因為睡眠時心率變慢,心臟供血相對減少,突然起床時心臟負荷加重,容易誘發心絞痛。
4.心絞痛患者一天中最易發生心肌梗死的時間是唾眠時,其 次是早晨。建議冠心病患者在晚上散步前和早上起床後10分各飲一杯白溫開水,會使血液變得稀薄,有利於防止心肌梗死的發生。
5.在炎熱的夏季或者室溫過高時,在夜間睡覺時不應當吹電風扇睡覺。因為容易引起頭痛、肩痛等症狀,對冠心病患者康復不利。
十一、控制血壓和血脂
1.控制血壓很重要因為高血壓是冠心病最主要的危險因素之 及時防治高血壓,對於預防冠心病,降低病死率具有十分重要的意義。研究表明,攝鹽量與高血壓發生率成正相關,提倡低鹽低脂飲食。
2.注意預防高脂血疲研究表明儘可能地降低人體內的膽固醇含量對於防治冠心病具有非常重要的意義。因為高脂血症在動脈粥樣硬化和冠心病的發生與發展過程中發揮重要作用。要預防高脂血症首選科學飲食與運動鍛鍊。鼓勵人們常吃燕麥、大豆蕎麥等富含水溶性纖維素的食物。
十二、家庭和睦
冠心病患者在長期的洽療過程中,家庭和睦,夫妻恩愛,子女關心對於消除冠心病患者的悲觀、緊張情緒,消除心絞痛發作的誘發因素,促進冠心病的康復過程非常重要 對於年齡大的冠心病患者,親屬幫助其清掃室內衛生,保證室內清潔,並經常通風換氣,併為其烹調可口合適的飯菜,做到食物均衡多樣粗細搭配均勻,蔬菜、水果新鮮,進餐定時定量,這樣做能使冠心病病人感到極大地心理安慰與生理滿足,從而會加速疾病的康復過程。
十三、性生活要適度
性愛是夫妻生活中不可缺少的一項基本內容。適度而又和諧的性生活會給夫妻雙方帶來快樂,也會給日常生活增添情趣。對於大部分冠心病患者來講,急性發作期過後經過系統治療和康復休養,心功能恢復較好時,可以進行適度的性生活。但應當注意的是,冠心病患者在性交前不要飲酒,不要飽餐,不要服用性興奮劑,在性交過程中要避免過度興奮,避免產生壓力感和緊悵感。如果在性交過程中出現心悸、胸悶氣短等症狀時,要立即停止性交,並且服用硝酸甘油等藥物。對於那些心絞痛頻繁發作或者急性心肌 硬死後6個月以內的患者,尤其是併發心力衰竭成者各種室性心律失常者,不要急於進行性生活。
十四、防止便祕
冠心病心絞痛病人在日常生活中要多吃富含膳食纖維的蔬菜、水果、芝麻核桃等食品。堅持每天做1~2次腹部按摩,順著升橫、降結腸的走向順時針的環形按摩,動作宜輕、緩;必要時可用緩瀉劑或用開塞露幫助大便。切忌不要用力排便。
十五、外出旅遊應注意
冠心病患者外出旅遊時最好有人陪同,而且要儘量保持原有的生活規律。每日活動時間不超過6小時,睡眠休息時間不少於10小時。還要隨身攜帶必需的藥品,例如黃連素、硝酸甘油等藥物,一且發病,及時醫治。
一般來講,典型的冠心病心絞痛發作都在清晨到中午這段時間,特別是午9點為發病高峰。因為在上午人體血液中的纖溶活性低,血液凝聚能力強,腎上腺素分泌量多,容易誘發心肌梗死或者引發心絞痛頻繁發作。因此,冠心病患者宜在早晨起床後就服藥。這對於預防或治療冠心病都具有十分重要的意義。