結直腸癌

在世界範圍內，結直腸癌（CRC）是男性中第三大最常被診斷出的癌症，也是女性第二大最常被診斷出的癌症。CRC的病因是多因素的，其中，遺傳因素和環境因素起主要作用。

多項研究顯示，生活方式在CRC的發生和發展中起重要作用，包括肥胖，不健康飲食和體育鍛煉缺乏。

近日，發表在JAMA Netw Open雜誌的一項研究顯示，攝入較高的膳食纖維，鈣和酸奶以及較低的酒精和紅肉攝入量可降低CRC的發生風險。

在這項研究中，研究人員檢索了MEDLINE、Embase和Cochrane資料庫，對222項相關研究進行評估，其中有45項薈萃研究。每項薈萃分析的中位數研究數量為6，中位隨訪時間為10.2年。中位樣本量為598744。中位病例數（即CRC的發生率）為5076例。在這5項已發表的薈萃研究分析中，透過系統評價方法學質量評價工具（AMSTAR-2）對109項飲食因素與CRC發生率之間關係進行風險評估。

結果顯示，健康的飲食習慣，地中海飲食，全素食和半素食飲食以及全穀物，總乳製品和補充鈣的攝入與CRC發病率呈負相關。紅肉和酒精攝入與CRC的發生率呈正相關，而膳食纖維，鈣和酸奶的攝入量與CRC的發生呈負相關。

飲食與結直腸癌發病率增加之間關係

具體而言，較高的紅肉攝入量與較低的紅肉攝入量（AMSTAR-2，高質量）和重度酒精攝入量（AMSTAR-2，中等質量）與CRC發病風險增加相關。相比之下，總膳食纖維（AMSTAR-2，高質量），鈣（AMSTAR-2，中等質量）和酸奶（AMSTAR-2，中等質量）的攝入量較高或較低與CRC發病風險降低有關。與較低的攝入量相比，較高的總乳製品攝入量（例如，牛奶，乳酪，酸奶）（AMSTAR-2，高質量）可顯著降低CRC風險。但是，與0杯酒或偶爾喝酒相比，適度飲酒（定義為每天>1-3杯但不超過4杯）（AMSTAR-2，中等質量）與CRC發生率增加相關。

飲食與結直腸癌發病率降低之間關係

另外，飲食或飲食方式與CRC發病風險降低有關，比如，地中海飲食，素食飲食/半素食飲食，全穀物，非發酵乳和補充鈣的攝入。然而，也有研究顯示，堅持西式飲食和加工肉的攝入與CRC發病風險增加相關。

總之，健康的飲食模式，其特點是攝入較高的蔬菜、水果、全穀物和低脂乳製品的攝入量，較低的酒精和肉製品的攝入量。健康的飲食習慣，地中海飲食，全素食，半素食飲食和半素食飲食以預防CRC，而西方飲食模式則增加CRC風險。

原始出處

Sajesh K. Veettil, PhD1; Tse Yee Wong, B Pharm2; Yee Shen Loo, B Pharm2; et al.Role of Diet in Colorectal Cancer Incidence.Umbrella Review of Meta-analyses of Prospective Observational Studies.JAMA Netw Open. 2021;4(2):e2037341. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.37341