一個病人感冒好後，留下了咳喘的後遺症，他咳喘有個特點，就是傍晚的時候，表現得特別厲害，好像覺得氣都不夠咳了。

一位老中醫說，這是黃昏嗽，屬於肺虛氣逆，虛火上衝之象，乃身體耗散太過。

散者收之，《黃帝內經》曰，肺欲收，急食酸以收之。芍藥、五味子之酸，以收逆氣而安肺。

黃昏乃秋金當令，金氣主降收，乃一年四季之秋也。老中醫認為，黃昏嗽者，是火氣浮於肺，不宜用涼藥，宜用五味子、五倍子斂而降收之。

於是，建議病人買一瓶五味子糖漿服用。病人才吃兩次，黃昏咳喘就好了。

現代醫學認為支氣管哮喘是一種多細胞、多因子介導的氣道慢性炎症性疾病，反覆發作性喘息，呼吸困難，胸悶或咳嗽，甚則張口抬肩，端坐呼吸為其證候特點，嚴重影響患者的身體健康和生活質量。哮喘的病因和發病機理相當複雜，迄今尚未完全闡明。

老年期是繼青少年期後的第2個哮喘發病高峰。老年哮喘的定義分為廣義和狹義，廣義的老年哮喘為年齡在60歲以上,符合支氣管哮喘診斷標準的所有患者,而狹義的老年哮喘為≥60歲新發生的哮喘(稱晚發老年哮喘)。

中醫學認為，支氣管哮喘屬於“哮證”“喘證”範疇,哮喘一證,大多病在肺,以邪實為主,久病及腎,正氣不足。由於反覆發作,病程較長,臨床上常出現肺、脾、腎三個臟器俱虛的現象,患者再感受誘因,新邪引動伏飲,痰氣交阻,上壅於肺,以致哮喘發作時表現為邪實正虛的錯雜現象。

而本文開頭所講的民間驗方故事裡的五味子哮喘糖漿，是根據支氣管哮喘的發病機制進行組方配伍，具有解痙、清肺、平喘、扶正、健脾、化痰之功效，標本兼治，臨床應用取得了良好的療效。

糖漿由五味子、麻黃(蜜炙)、乾薑、款冬花(蜜炙)、紫菀(蜜炙)、膽南星、地龍、金銀花、蘆根、竹茹、射干、茯、西洋參、甘草等輔以單糖漿製成,為棕黃色液體,氣芳香,味甜,具有解痙、清肺、平喘、扶正、健脾、化痰的功效，主要用於老年支氣管哮喘症。

然後口服每次20 毫升左右，一日三次，一般三五天之後就能見到明顯的效果。

對於五味子哮喘糖漿，我在臨證時也多有應用，而且一般都要把糖漿劑升級為煎膏劑，也就是膏方，以提升它的穩定性和療效。同時，也是最重要的，李教授並不是千人一方地去照搬操作，而是在辨證的基礎上，根據每一位患者的陰陽、表裡、寒熱、虛實的差異，對這一驗方進行加減、化裁，以精準對症，解除患者疾苦。

大家好，我是李書香，如果在生活中遇到哮喘、婦科等疾病的困擾，可以諮詢我，我會盡量及時回覆大家。