民以食為天!吃,是人們永遠關心的一個話題,即使是飲食禁忌諸多的血透腎友,也非常關注這個話題。有些血透腎友這個不敢吃,那個不敢吃,結果導致營養不良;有些腎友則在飲食上毫無節制,又出現了各種各樣的併發症。之所以會這樣,都是因為腎友們對“怎麼吃”拿捏不準。今天小博就來跟大家聊聊血透膳食之如何吃肉的話題。
對於血透腎友而言,能不能吃肉,怎麼吃肉是大家非常關注的。一則因為無肉不歡的人實在太多了;二則肉類能給人體帶來豐富的、充足的蛋白質和脂肪能量。肉分很多種,根據其顏色和來源可分為紅肉和白肉。紅肉一般指的是畜肉,例如豬、牛、羊、兔等畜類的肉,烹飪前一般呈現紅色;白肉一般指的是禽類(如雞、鴨、鵝、鴿子)或水產海鮮類(如魚、蝦等)的肉,烹飪前一般呈現白色。肉的做法也相當多,有鮮蒸、水煮、涮鍋、醬燜、紅燒、燒烤、醃製……那麼,血透腎友們能不能吃肉呢?該怎麼吃肉才最好呢?
血透腎友能吃肉嗎?吃肉對身體好嗎?
在能控制磷的前提下,血透腎友們是可以多吃一點肉的。因為每一次血液透析後,蛋白質都會流失一部分,所以需要補充蛋白質,否則會因蛋白質攝入過少引起營養不良。腎友們每天攝入的蛋白質中,至少保證攝取的50%的蛋白質為優質蛋白質。眾所周知,動物肉類蛋白是優質蛋白質,紅肉和白肉的蛋白質含量豐富,一般在10%~20%左右。
紅白肉battle——白肉為主、紅肉為輔
但在20多年前,主流觀點認為動物蛋白屬於優質蛋白,不增加腎臟負擔,腎病患者可以適量吃,於是以瘦牛肉為代表的大動物肉(紅肉)成為腎友的主要蛋白來源。後來隨著科學證據的不斷積累,發現紅肉不僅不能改善腎功能,反而會增加腎臟的負擔。以雞鴨魚肉為代表的白肉則沒有這些不良反應。因為紅肉中所含的飽和脂肪酸比例較高,多不飽和脂肪酸含量相對低些;而白肉與之正好相反,飽和脂肪酸攝入過多會導致血中膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高,因此,過多攝入紅肉容易引起血脂失衡,會誘發肥胖症、高血脂症和心腦血管疾病。而且相比紅肉,白肉的含磷量更少,透過臨床經驗性觀察,長期吃白肉的患者要比長期吃紅肉的患者高磷血癥發生率有明顯區別,患者瘙癢、區域性面板鈣化等諸多方面也有明顯的優勢。
值得注意的是,紅肉含有豐富的血紅素鐵,是貧血患者補鐵的最佳食物,這一點是白肉無法取代的,所以腎友應養成以白肉為主、紅肉為輔的食肉習慣。對照透析質量最好的日本,日本透析患者飲食習慣中,魚與雞蛋(白肉)是一些主要的食材,他們一般不吃羊肉、豬內臟及肥豬肉(紅肉)。由此可見,“寧吃天上飛禽四兩,不吃地上走獸半斤”的說法是符合現代營養新觀念的。
肉雖香,莫貪多
雖然動物肉類蛋白是補充蛋白質的佳選,但是也不代表可以敞開吃。對於攝入量,每週2次的透析患者,蛋白質的攝取量為1-1.2克/天/公斤體重;每週3次的透析患者,蛋白質的攝取量為1.2-1.5克/天/公斤體重,其中優質蛋白質應占攝入量的50%-70% 。要注意的是,要雨露均霑,不要只盯著一種肉。豬大排、牛肉(腑肋肉)、鴨胸脯肉、鴨翅、基圍蝦、草魚、黃顙魚中的磷、脂肪、嘌呤含量都中等偏少,適合腎友食用。
中國飲食文化博大精深,就連食物的烹調方法都有分煎、炒、煮、烹、炸、醬、滷、溜、燜、燉、燒、蒸、爆、撥絲等等。這些烹調方式,除了煮之外都需要過油以及新增很多調料的,考慮到磷吸收情況,小博推薦“煮”這個烹調方法,無論是青菜還是肉,清水煮後再加2g鹽後食用,並且只吃肉、不喝湯。你學會了嗎?