失眠的痛苦可能一般人是無法體會的，但對於有失眠情況的人來說，每天看著深夜時鐘推進，但卻無法入眠，好不容易有了睡意，卻已經是天亮時分了，只好拖著疲憊的雙腿下床，就這樣一整天沒有精神，沒有體力，等到了晚上又是一個惡性迴圈。

有了失眠，但卻不知道該不該吃藥，吃了藥又擔心長期服用會不會損害健康，越吃心越慌，那麼什麼情況下給安眠藥減量，該如何減量？今天就聊聊失眠吃安眠藥的問題吧！

該不該吃安眠藥？

失眠的人，對於吃不吃安眠藥常常處於一種糾結的狀態，想吃又怕對健康有影響。其實，是否該吃安眠藥，以及已經服用安眠藥的患者該不該繼續吃，這並不是問題的關鍵，吃不吃藥主要在於服用了安眠藥會產生哪些問題。

許多患者其實已經在使用安眠藥，但是仍然對安眠藥有複雜的情緒，而這種情緒，會給自己帶來很大的負擔和困難。比如說，一個人吃了安眠藥，能安安穩穩睡個好覺了，但醒來後會擔心這安眠藥會不會讓自己內臟受損呢？結果，身邊的朋友也在提醒自己：安眠藥是精神類藥品，還有副作用，千萬要小心，能不吃盡量不吃，很多人還吃上癮了……。就是這些問題導致這位失眠患者，天天處於一種兩難的狀態，會經常自問，該不該吃安眠藥。結果，本來用於治療失眠的安眠藥成為了焦慮的源頭，矛盾之下，不僅沒有緩解睡眠問題，可能還會加強失眠的後果，更重要的是有可能導致安眠藥服用時機不對，導致治療效果大打折扣，患者更是難以入睡。

這種情況下，首先要患者擺正心態，因為在社會上有部分觀念對於安眠藥有了妖魔化，成為一種既定的錯誤印象。不失眠的人不理解失眠患者的痛苦，所謂善意的提醒反而成為了心理的負擔。所以，該不該吃安眠藥，應該交給醫生來決定，而不是其他人的指手畫腳，也不是對於安眠藥的刻板印象。

安眠藥是處方藥，需要醫生開具才能服用，所以如何使用也是應該先諮詢醫生，然後患者跟醫生共同討論使用方法。如果醫生考慮患者的情況，必須使用安眠藥的話，那麼對於服用的某種安眠藥應該在心理有所判斷，一般來說他會考慮到藥物的優缺點，是否有副作用，患者是否有慢性病，是不是會對健康有影響等等，並且要將這些問題都告知患者。

吃安眠藥有哪些副作用，能不能減量？

使用安眠藥之前，患者也需要了解藥物的基本知識，機理以及副作用等等，並且諮詢醫生，詢問醫生：我是不是應該使用？為什麼要用？怎麼用？需要服用多久？會不會有副作用，如何避免？這些都是使用安眠藥時，患者們需要注意的問題。

目前來看，長期使用安眠藥的確會造成注意力及記憶力下降，尤其是年紀較大的老人，如果自己居住的話，使用安眠藥會有較大的風險，因為如果服用了安眠藥，夜晚如果想去廁所或者做其他事情，可能有摔倒的風險，所以選擇哪種安眠藥，以及用多大劑量也是應該重點關注的問題。

至於在失眠藥的選擇上，目前最廣泛使用的助眠藥物是屬於苯二氮平類藥物，就是我們俗稱的安定，目前這類藥物比較常用。其餘的有一些抗抑鬱類的藥物，其實利用副作用安眠，還有部分抗癲癇藥物。苯二氮平類藥物有安眠、放鬆肌肉、抗焦慮等作用，所以有較好的安眠效果，這類藥物根據作用時間，分為長中短三型。

使用此類藥物是可以減量的，不過有條件，是初期服用後症狀改善的情況下可以減量，但不能突然停藥，減藥期可能長達一個月左右。其次這類藥物不能跟其他鎮靜類藥物和酒精同時使用，會發生藥物的互動作用，有可能導致藥效增強，出現呼吸中樞抑制的問題，甚至死亡。

當然，目前也有新一代的安眠藥，比如唑吡坦等，副作用較小，不過價格較高，患者可以根據自身情況選擇。

長期吃安眠藥，會上癮嗎？

安眠藥的確會讓人產生依賴性，注意，這裡是依賴而不是上癮。而依賴性又分為生理和心理兩部分。如果突然停藥，生理部分可能會出現神經緊張、心跳加快、人變焦躁等問題；心理部分則可能想著沒吃藥，就睡不著了，沒有安全感，容易焦慮，導致無法入眠等。若已產生依賴性，不建議突然斷藥，應該在醫生的指導下，逐步減量。

實際上，現在的安眠藥不易上癮，所謂的上癮問題是傳統的觀念作怪，認為自己不吃安眠藥就沒法好好睡覺，這就是上癮了。其實，安眠藥可能讓失眠患者產生依賴感，但依賴和上癮是根本性的不同。什麼是上癮，是越吃越多，越來越沒效果；而依賴則是停止服用後，身心的不適，需要進行調整。

如何讓安眠藥越吃越少？

安眠藥減量，不能太著急！要慢慢遞減藥量，讓身體適應，尤其是避免突然把藥品全部停掉，如果只吃一種安眠藥，建議先將安眠藥量減少一半，半個月左右身體習慣後，再根據情況調整，看看是否換藥或持續將藥量再減少；假如服用兩種以上的安眠藥，可能先減一種藥，成功後再減第二種藥，依此類推，逐步將藥量降到最低，然後可以考慮兩天吃一次，然後是三天吃一次。

如果藥量減了，有可能出現睡眠反覆的情況，那麼第一天睡不好，第二天就少臥床，增加夜晚睡眠的機率，第三天再服用，這樣讓身體逐漸習慣，藥物使用時間會進一步增加，直到最後完全停藥。

如果想停藥，減藥期會持續多久？

一般是1個月或者1個半月左右，但因為失眠人群各種原因不同，病情也因人而異，白天活動量越多，減藥的速度越快；而如果安眠藥吃越多，減藥期會越長。

所以，在減少用藥的時候，也要調整生活作息，幫助改善睡眠：

1、晚睡。

改善失眠，主要是要讓患者能夠睡著，這就不能採用正常人的早睡早起的方式了。尤其是在安眠藥劑量減少的情況下，有可能身體不會跟正常劑量時一樣會有疲憊感，那麼就要推後上床睡眠的時間，積累疲勞感，讓人更容易入睡。

2、減少臥床。

臥床時間越長，人處於較長的休息時間，就不會感覺累，那麼就不易睡眠，為了讓自己睡，就得增加臥床時間，從而形成惡性迴圈。所以要控制臥床時間，一般來說成年人臥床時間不宜超過8個小時，而失眠的患者，藥量減少的時候，臥床時間也應該減少，有睡意再上床，並且養成定時起床的習慣。

3、白天多運動。

有睡眠障礙的人，應該增加白天的運動量，一般每天要走路90分鐘左右，或者走上6-10公里，白天消耗的體力越多，疲憊感越能積累，也就越容易睡眠，而且可以選擇飯後走路，這樣還能幫助消化，降低血糖，保護健康，一舉兩得。

4、睡前避免使用數碼產品。

光線刺激會讓腦部興奮，現在數碼產品使用多，睡前使用會在黑暗的情況有光線刺激，從而讓精神亢奮，所以睡前一個小時不能使用手機等數碼產品，儘量將其放到臥室之外。此外，睡前不能劇烈運動，因為這也能讓人興奮，可以考慮溫水洗浴，幫助放鬆。

對於失眠來說，每個人的治療都不同，存在較大的差異，同樣使用安眠藥也是如此，針對不同的患者使用種類，劑量也是不同的。不過我們要掌握一個原則：能用就用，能免就免，不必每天都用，如果可能儘量不用。這需要自我和醫生評估失眠對個人的影響，包括生理和心理方面的影響，把安眠藥用在刀刃上。

此外，安眠藥治療是治標，不治本，自我對睡眠的調整才是治本之法，所以對於失眠應該儘早治療，儘早改善。