資深的腎友對腎功能不全是不陌生的,知道這是慢性腎病的第三期,再往後就是腎衰竭還有大家的噩夢終末期了。有些腎友千方百計不讓自己到這第三期,而有些腎友已經身處其中,遍尋他方降肌酐。似乎在這些腎友眼裡,肌酐降下來腎功能就恢復正常了。
其實除了急性腎衰竭,肌酐飆升,可以通過一系列方法降下來外。其餘如慢性腎病緩慢升上去的這種,很難降,即使下來了也是小幅度範圍。那處在腎功能不全期的腎友,如何治療調理呢?
1、首先要改變對肌酐的觀念
“不以降肌酐為目的”而以“肌酐不升為目標”。肌酐升高是因為腎功能大量損失,導致肌酐清除率下降,體內肌酐濃度上升。反應在指標上就是肌酐值上升。
所以,此時最要緊的是,如何保持腎功能穩定,不再繼續下降,而不是把所有的注意力都盯著這個指標上。
2、保持腎功能穩定
保持腎功能穩定,不惡化,這是這個階段的重要任務。這個任務主要分為幾個模組來達成。
01積極治療原發病
腎功能不全不是一個獨立的疾病,而是由慢性腎病第三期。而慢性腎病又有多個病種。腎炎、腎綜、腎囊腫,還有因其他疾病出現併發症引起的。如糖腎、高腎。
以糖腎為例,如果是糖腎的腎功能不全患者。此時要把糖尿病、腎病,這兩者的治療同時進行。控制血糖、消水腫、降蛋白,不過這個病種難就難在,所使用的藥物,飲食,治療方法要同時滿足這兩種病,這讓本就不多的治療方法更有侷限。
02用藥謹慎再謹慎
肌酐升高意味著腎功能已損失2/3,這時的腎功能異常嬌貴,稍微一點的副作用就能讓你準備做簍。
所以此時用藥要比剛患病時更加謹慎。比如在腎病初期好用的普利和沙坦的降壓藥,這時就不再使用了,哪怕30%的肌酐上升範圍,腎臟也承受不起。這時候用藥要嚴格注意副作用,所有升高肌酐的藥物都不能用,選擇少經由腎臟代謝的藥物。再配以改善腎臟微迴圈,活血益氣的藥物。
03生活飲食調節
此時的忌口也要更加嚴格,鹽的而攝入要在3~4g,蛋白的攝入在每日0.6~0.8g/每公斤體重。
既要忌口,也要保證營養均衡。不健康食品堅決不碰。營養高的食品少吃,但是注意用不著吃補品,大補反而無益。
注意休息,不要熬夜,不過勞;防止感染,不要讓外界因素導致腎功能惡化。
04定期複查
如果是剛出院最好3個月就來查一次如果後期病情穩定可以半年或一年來複查一次,在檢查時,注意留意血尿素氮和血肌酐測定。
腎內科專家劉家蘭提醒您:戰勝腎功能不全是一個漫長的過程,選擇正確的治療方式是邁向勝利的第一步,而日常生活中患者的積極配合才是這場戰役能否獲得勝利的關鍵。