曉雪(化名)剛過30歲,在外企當部門經理,拼事業一路風聲水起。直到家裡催著生孩子,粗心的她才意識到最近幾個月“大姨媽”有點亂,要麼提前十多天,要麼推後十多天。到醫院檢查,結果卻讓她有點懵——早發性卵巢功能不全。30歲的年齡,卵巢卻已經50歲了,怎麼回事?曉雪還能生寶寶嗎?
卵巢雖小,生殖和內分泌能量巨大
卵巢是女性重要的生殖器官,南方醫科大學珠江醫院婦產科主任醫師付霞霏教授解釋,女性的卵巢位於盆腔深部,左右各一,共兩個。育齡期女性的卵巢體積約4cm×3cm×1cm,和一顆小雞蛋差不多大小。別看它個兒小,能量卻巨大,能讓你容光煥發,也能讓你未老先衰。何時來月經,能否生孩子,它有絕對“發言權”。
因為卵巢有2個重要功能:生殖功能和內分泌功能。
生殖功能:卵巢是卵子的“倉庫”,儲存著數以萬計的卵子。女性一生中能順利排出來的卵泡少之又少,大概300-400個。女效能不能順利升級成為母親,就看能不能把握住這些卵子了。
內分泌功能:卵巢可利用原料來合成產生雌激素和孕激素。面板是滿滿的膠原蛋白還是皺巴巴、鬆垮垮,是否有骨質疏鬆,甚至睡眠品質、情緒等,都受到激素的影響。
南方醫科大學珠江醫院婦產科主任醫師付霞霏(右)
卵巢加速衰老的祕密,你了解多少?
正常情況下,女性在49歲左右卵子耗盡,卵巢功能衰竭,開始絕經。但有些人在40歲前,卵巢功能就迅速減退。具體表現為月經出現異常,閉經,月經稀發、頻發,雌激素水平下降等等,被稱為“早發性卵巢功能不全”。
付霞霏教授表示,引起這種狀態的原因很多,主要可以歸結為以下四種:
1、遺傳因素:大概四分之一的機率與遺傳因素相關,如性染色體缺失或畸變、決定卵巢發育的基因的缺陷等。
2、自身免疫性疾病:如自身免疫性甲狀腺炎、甲狀旁腺功能減低、系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、Ⅰ型糖尿病等,體內的抗體會攻擊、破壞卵巢。
3、醫源性因素:惡性腫瘤需要進行化療或放療,化療藥物及放射線在治療腫瘤的同時也可能會損害卵巢功能。有些女性接受過卵巢切除手術,自然也會影響卵巢功能。
4、不良生活方式:環境汙染和不良生活方式都是卵巢早衰的“幫凶”。曉雪熬夜、不吃早餐、老吃快餐、久坐、不運動,這些壞習慣是不是你也中招了?
卵巢功能過早衰退,還有機會生娃嗎?
卵巢功能過早衰退,影響排卵功能,這對於有生育要求的育齡期女性來說,無疑是“晴天霹靂”。
專家表示,早發性卵巢功能不全,自然妊娠率會顯著下降,但並不是完全沒機會。健康飲食、規律運動、戒菸戒酒,避免生殖毒性物質的接觸,增加社交活動等,可以在一定程度上增加受孕機率。
而一旦卵巢內卵泡幾乎耗竭,對於促排卵藥物的反應差,即使進行輔助生殖,妊娠率也不理想。此時使用贈卵進行輔助生殖可顯著提高妊娠率至40%-50%,是早發性卵巢功能不全女性的可選途徑。
因此,付霞霏教授表示,對於曉雪來說,懷孕還是有可能的,但機率顯著降低。目前最重要的治療是補充激素,同時積極通過輔助生殖的途徑儘早解決生育問題。
密切關注月經週期,及時發現異常苗頭
卵巢早衰過程並不是突然而至的,從卵巢功能正常到早發性卵巢功能不全,中間還有一個過渡階段——卵巢儲備功能減退。
付霞霏教授提醒,非常重要而且簡單的一點就是:密切關注自己的月經。月經週期超過35天,稱為月經稀發;小於21天,稱為月經頻發。卵巢功能減退最初的表現是月經週期縮短,而不是延長或閉經。當卵巢功能進一步下降,才表現為月經週期延長甚至閉經。
如果平時月經週期為30天的女性,這幾個月月經提前來了,最好到醫院檢查一下卵巢功能、超音波檢查,或在來月經時抽血檢查激素水平都可以。
養成良好的生活習慣,密切關注自己的月經情況,發現有異常,儘早就診,及時發現卵巢功能衰退的苗頭,才不至於在無可挽救時後悔莫及。