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心臟是人體能夠正常執行的根本保障,若是心臟停止工作,人體可以在幾分鐘內失去生命機能,所以說心臟稱得上是人體最重要的器官,沒有之一,但是近年來,心臟方方面的問題越來越多,也越來越突出,不僅僅是中老年人,年輕人也包括在內,很多人的健康深受心臟疾病的困擾,尤其是心肌的肥厚造成的一系列心臟異常,已經成為了心臟疾病的主要路線,那麼哪些情況下會有心悸肥厚,我們在平時又該怎麼注意呢?

心肌出現肥厚可能是哪3種情況導致的?

第一,首先我們說一下關於中老年人的心肌肥厚容易出現的原因,那就是血壓升高,我們知道,人體的血壓又舒張壓還有收縮壓,舒張壓反映的是人體的外周小血管的阻力,而收縮壓則是由左心室將血液泵出到大動脈的時候產生的阻力,當血壓升高時,外周阻力以及大動脈的阻力增加,從心臟泵出血液需要的做功就更大,此時心臟就會啟動代償機制,通過增加心臟收縮來加速血液泵出,久而久之,負責泵出血液的左心室就會出現肥厚。

其實這就是中老年人心臟衰竭的前期原理,一般來說若是血壓能夠通過藥物控制的很好,心臟的肥厚過程就不會加劇,但是當血壓控制情況比較差的時候,心臟為了維持全身的血液迴圈,就會一直處於代償的狀態,而心肌肥厚之後,心臟本身需要更多的血液以及氧氣供應,但相對來說為心臟供血的血管沒有增加,最後就會產生心肌缺血、缺氧,出現心絞痛,一般是勞力性的。

第二,正如我們前文提到的,右心室的血流會先經過肺臟,在肺臟內部進行與外界的氣體交換之後才會進入左心房,從而繼續完成學業迴圈,那麼當右心室進入肺部的血管,也就是肺動脈壓力升高的時候,右心室內的壓力增加,右心室也會代償性肥厚,肺動脈高壓的原因有很多,我們最常見的就是吸菸因素,煙霧中的刺激因素會導致肺動脈平滑肌痙攣,肺動脈口縮小,從而造成肺動脈高壓。

一般可以通過右心漂浮導管來測定肺動脈的壓力,一般來說,若是壓力超過25mmHg,我們就稱之為肺動脈高壓,當大於36mmHg的時候就處於中度以上的肺動脈高壓了,肺動脈高壓造成的右心室肥厚若是長期不能改善,會有頸靜脈怒張的情況,通常採用鈣通道阻滯劑來幫助肺動脈平滑肌接解除痙攣狀態,以利於肺動脈壓恢復。

第三,也是年輕人中最常見的心肌肥厚的情況,這種異常比上面兩種都要凶險一些,就是肥厚性的心肌病,這種情況一般是具有遺傳史的,也就是家族中可能有親屬也存在這種異常,主要是心室間隔肥厚,流出道狹窄,容易形成勞力性的呼吸困難,我們平時在新聞中經常聽到某學生在體育競賽中突然暈倒,最終沒能搶救成功,其實很多都是這種肥厚性心肌病的人,只是在平時沒有特別的症狀,不容易受到重視。

最後,心肌的肥厚對並沒有那麼可怕,只需要及早發現就能採取針對性的措施來改善,例如通過降低血壓,來降低後負荷從而減輕心臟壓力,又或者解除肺動脈的狹窄來幫助右心室供血,而青年人的肥厚性心肌病可以通過β受體阻滯劑來減輕心臟內的梗阻情況,所以說大家有心臟方面的異常,一定要及早就醫哦!

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