隨著人類壽命的延長，老年人逐漸增多，人至60歲進入老年期，在古代醫籍中也記載，人至半百五臟始衰，如《素問·上古天真論》曰：女子七七任脈虛，天癸竭。丈夫五八腎氣衰，六八陽氣衰竭於上，七八肝氣衰，精少，腎臟衰，八八則齒髮去。在人的衰老程序中，一般認為肝腎先衰，而腎衰尤為關鍵，腎為“先天之本，生命之根”，是一身真陽、真陰之所在，腎的強壯盛衰與人體生長衰老關係十分密切。因此，腎在人體中的地位、作用為各臟器之首，老年人形體日衰，腎氣虧虛，疾病也日益突出，臨床常見的如慢性支氣管炎、肺氣腫咳喘、尿頻、尿失禁、高血壓眩暈、腎下垂、慢性腸炎等，其病機都與腎有關，腎臟衰則五臟之氣皆衰，所以治療老年病要注重補腎。現就運用補腎法治療幾種老年病簡介如下。

1.補腎納氣

適用於老年慢性支氣管炎咳喘。《素問·玉機真髒論》說：“秋脈不及則令人喘，呼吸少氣而咳。”《證治準繩》又謂：“其元耗損，喘生於腎氣之上奔。”老年人多腎虛氣弱，肺為氣之主，司呼吸，腎為氣之根，主納氣。若肺腎氣虛，出納失常，腎氣不納，肺氣上逆，而鹹咳喘不能臥者。症見氣虛喘促，呼多吸少，動則喘甚，或痰鳴喘汗，咳而遺尿，並見上部煩熱，下部厥冷，舌偏淡，脈沉細等。臨床多見於慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管喘息等病症。治療用補腎納氣法，佐以平喘，肺腎兩治。方用參蛤散、都氣丸、黑錫丹加減。藥用黨參、蛤蚧、補骨脂、熟地黃、五味子、肉桂、沉香、附子、紫石英、紫河車等。

方義：都氣丸，即六味地黃丸加五味子，納氣平喘。

黑錫丹：黑錫、硫黃、沉香、茴香、陽起石、胡蘆巴、補骨脂、肉豆蔻、金鈴子、附子、肉桂。功能溫腎陽、散陰寒、定虛喘。

2.滋腎養肝

適用於老年高血壓眩暈症。腎為“先天之本”，真陰真陽皆始於此，腎水不足，肝失濡養，木屬肝，肝腎同居下焦，一藏血，一藏精。若腎陰虧虛，精氣不足，影響肝陰亦虛，陰不制陽，以致肝陽上亢。其症見頭暈目眩，腰痠耳鳴，煩躁易怒，口乾，便秘，舌紅少苔，脈細弦等。臨床多見於高血壓、更年期綜合徵。治療滋腎養肝，滋其不足之陰，制其亢盛之陽，此即所謂“壯水之主，以制陽光”。選用六味地黃湯、杞菊地黃丸等，使腎陰得充，則諸症自解。

3.溫腎暖脾

適用於老年五更瀉。年老之人由於腎陽虛衰，命門之火，不能上溫脾土，以致脾陽亦虛，運化力弱，此為腎病及脾，火不暖上。其症見腹鳴晨瀉，畏寒肢冷，食不消化，舌淡苔白，脈沉細等。張景嶽說：“陽氣未復，陰氣極盛，命門火衰，胃關不固而生洩瀉。”臨床常見於慢性胃腸炎、慢性菌痢、腸結核等。治療溫補命門，兼溫脾陽。方選四神丸、附子理中丸加減。

方義：補骨脂補命門之火，以溫養脾陽；吳茱萸溫中散寒；肉豆蔻溫腎暖脾，溫腸止瀉；五味子酸斂固澀；生薑溫胃散寒；大棗補脾養胃。

4.溫腎固澀

適用於老年尿頻、遺尿、失禁。腎為“先天之本”，元陰元陽之根。年老腎陽衰弱，下元不固，命門火衰，府氣虛冷，不能溫化水液。《諸病源候論》說：“此由膀胱虛冷，不能約於故也。”其症見小便頻數，夜間尤甚，或遺尿，失禁，不能自行控制，甚至勞動或行走時，尿液亦能流出，尿後餘瀝，腰膝痠軟，兩足無力，形寒背冷，舌淡苔薄，脈細無力等。臨床多見於尿失禁、慢性腎炎、糖尿病等。治療溫補腎陽，固澀下元。方用菟絲子丸、縮泉丸或金匱腎氣丸等。

方義：縮泉丸（《婦人良方》）：山藥、益智仁溫補脾腎，固澀小便；烏藥溫腎暖脬，幫助益智仁固精氣，澀小便。

菟絲子丸（《濟生方》）：菟絲子、肉蓯蓉、附子、鹿茸溫補腎陽；牡蠣、五味子、桑螵蛸、益智仁、雞內金、山藥固澀縮尿；烏藥調氣暖脬。

5.溫腎益氣

適用於老年腎下垂腰痛。腰為腎之府，年老體虛致腎臟精血虧損，不能濡養經脈而發生腰痛。此即《素問·脈要精微論》所說：“腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。”《醫林繩墨·腰痛》載：“痛之不已，乏力而腰痠者，腎虛也。”又說：“勞役賓士，內傷元氣，動搖不能轉側，氣虛也。”中醫認為，腰痛悠悠慼慼，屢發不已，少腹及肛門脹墜，脈微弱者屬腎虛氣陷。所以老年腰痛多屬腎虛，尤其年老體弱者易患此病。治療宜溫腎補元，益氣舉陷。方用青娥丸、舉元煎或補中益氣湯加減。

上述幾種老年性疾病，運用補腎法治療，其效頗佳。老年人由於臟腑功能衰退，加之慢性疾病長期纏身，導致腎陰、腎陽多虛。補腎法能使人類健康長壽，對抵禦衰老和預防多種老年性疾病的發生，起到一定的作用。但補腎法也不是治療所有老年病的唯一療法，其他方法也要有其研究，所以補腎法要在辨證論治的基礎上進行運用。