很久以來,人們一直以為高血脂是胖人、中老年人的專利,殊不知,隨著人們的物質生活水平日益豐厚,其飲食結構改變,血脂也日益年輕化。
什麼是高脂血症?
高脂血症( hyperlipidemia )是指血清中的膽固醇(TC)、甘油三酯( TG )和/或低密度脂蛋白( LDL)過高/或血清高密度脂蛋白( HDL)過低等的一-種全身脂代謝異常。是一類較常見的疾病,除少數是由於全身性疾病所致外,絕大多數是因遺傳基因缺陷(或與環境因素相互作用)引起的。高脂血症的臨床表現主要包括兩大方面:
( 1 )脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤。
(2 )脂質在血管內皮沉積所引起的動脈粥樣硬化,產生冠心病和周圍血管病等。由於高脂血症時黃色瘤的發生率並不十分高,動脈粥樣硬化的發生和發展則需要相當長的時間,所以多數高脂血症患者並無任何症狀和異常體徵發現。而患者的高脂血症則常常是在進行血液生化檢驗(測定血膽固醇和甘油三酯)時被發現的。
動脈粥樣硬化和冠心病病人的血脂(膽固醇及三醯甘油)含量較正常人為高。
血漿中總膽固醇(膽固醇與膽同醇酯)及甘油三酯過高與動脈粥樣硬化的形成密切相關,而磷脂則有阻止或逆轉動脈粥樣硬化的作用。甘油子酯增高見於冠心病、高血壓病、先天性脂蛋白酯酶缺陷、糖尿病、脂肪肝以及慢性肝病等。
血脂(膽固醇及三醯甘油)含量受多種因素影響(如進食量、食物成分、年齡、性別、妊娠、運動、情緒、吸菸及藥物等),如膽固醇與三醯甘油隨年齡增長而增加,多食動物性脂肪和富含膽固醇的食物會使血膽固醇增加,多食含糖類食物,則增高血子醯甘油。
血漿中的脂質以結合的形式存在於血液中,其中游離脂肪酸與白蛋白結合,其餘脂質都與球蛋白結合成脂蛋白,脂蛋白按其密度的不同與紙上電泳時效能的差異,可分為以下4種:
1.乳糜微粒含蛋白質(1%—2%)及膽固醇(2U/o—70^/0)量最低,而含甘油三酯量高(80%—95%)。其功能主要是運轉外源性甘油乏酯。血漿中乳糜微粒升高可引起明顯的高甘油三酯血癥。
2.極低密度脂蛋白(VLDL,前B脂蛋白)含蛋白質(5%—10%)及膽同醇(100'/0—15%)量也低,甘油三酯量較高(55%—65%)。其功能主要為運轉內源性甘油三酯。極低密度脂蛋白增高則產生高甘油二酯血癥和高膽固醇血癥。
3.低密度脂蛋白(LDL,B脂蛋白)含膽固醇(400/0 -450/0)最高,甘油三酯含量較低(10%),含蛋白質25%。其功能為運轉外源性血固醇。低密度脂蛋白增高可產生高膽固醇血癥。
4.高密度脂蛋白(HDL,儀脂蛋白)其蛋白質含量最高(450/0—50%),甘油::酯儀含少量(2%),膽同醇量為15%~20%。其IcL漿濃度增高一般不致引起高脂I血癥。
高脂血症的診斷標準
高脂血症的診斷標準是按照人體內部膽固醇的高低來判斷的。一般成年人空腹血清中總膽固醇超過5.72mmol/L,三醯甘油超過1.70mmol/L,就可以診斷為高脂血症,而總膽固醇在5.2- 5.7mmol/L者稱為邊緣性升高。高脂血症的診斷結果可分為以下四種:
(1)高膽固醇血癥
血清總膽固醇含量增高,超過5. 72mmol/L,而三醯甘油含量正常,即三醯甘油< 1.70mmol/L。
(2)高甘油三脂血癥
血清中三醯甘油含量增高,超過1. 70mmol/L,而總膽固醇含量正常,即總膽固醇<5. 72mmoVL。
(3)混合型高脂血症
血清中總膽固醇和三醯甘油含量均增高,即總膽固醇超過5. 27mmol/L,三醯甘油超過1. 70mmoVL。
(4)低密度脂蛋白血癥
血清高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-膽固醇)含量降低<9.0mmol/L。
血脂高了怎麼辦?
飲食中可以補充黃ֹֹ花ֹֹ草ֹֹ油ֹֹ酸ֹֹ成分化合物。平衡人體脂肪酸,開水放點可打破脂肪酸失衡狀態,其中所含的亞油酸、亞麻酸豐富,對血管清潔和疏通,降低甘油三酯和膽固醇,與植物甾醇相結合從根源上雙向調理血脂。