腎臟除了排洩人體代謝廢物和毒素外,造血也是它的重要功能之一!它可以合成和分泌紅細胞生成素直接刺激骨髓合成紅細胞。除促紅素外,造血過程中還需要一些必備的營養素,如鐵、葉酸和蛋白質等。所以,慢性腎功能不全的患者,尤其是在使用外源性促紅素的情況下建議多攝取含鐵及葉酸豐富的食物輔助治療。
一般來說,食物中的鐵又可分為血紅素鐵和非血紅素鐵,其中血紅素鐵主要存在於動物性食物中的畜肉、禽肉和魚肉中,可直接被吸收,吸收率較高約為20%;而非血紅素鐵主要存在於穀類、豆類、蔬菜、瓜果等植物性食物和部分動物性食物如乳類和蛋類中,不能直接被吸收,必須先在胃酸作用下還原成亞鐵離子才能被吸收,它的吸收率還受其他食物因素的影響,僅為1%~7%,遠遠低於血紅素鐵的吸收率。因此,植物性食物並不是補鐵的最好選擇,民間流傳了那麼多年的菠菜、紅棗也不是真正的補血聖品哦!
與動物性食物相比,紅棗中鐵的含量並不高,而且紅棗中的鐵是非血紅素鐵,不能被直接吸收利用。
慢性腎臟病貧血患者在選擇富含鐵的食物時還需要考慮鐵的吸收率,優先建議食用動物性食物中的瘦肉、雞鴨、魚蝦和血等,這些食物有助於同時滿足身體對優質蛋白質和鐵的需要。雖然植物性食物的補鐵效果不如動物性食物,但是新鮮的蔬菜水果富含維生素C有助於促進鐵的吸收,也是每日膳食中不可或缺的部分,如蔬菜中的油菜、生菜、芥藍、柿子椒、苦瓜、西蘭花等
水果中的獼猴桃、草莓、蘋果、梨子、柑橘等都是維生素C含量比較高的蔬果。此外,綠葉蔬菜和水果也是慢性腎臟病患者補充葉酸攝入的良好選擇。日常生活中為了防止維生素C和葉酸被氧化、破壞,還需要注意食物保鮮和減少烹調過程中的流失。新鮮蔬菜要現炒現吃,菜餚以急火爆炒為宜以減少維生素C和葉酸的流失。
阿膠是由驢皮熬製而成,主要成分是膠原蛋白,事實上膠原蛋白並不是優質蛋白,也不具備促進血紅蛋白的合成能力!
重要的觀點再說一遍:紅棗、阿膠補血只是我們良好的願望,科學研究證明它們不具備補血這項效能。
參考文獻
[1] 顧景範,杜壽玢,査良錠等. 現代臨床營養學[M]. 北京:科學出版社,2009.
[2] WS/T 557-2017, 慢性腎臟病患者膳食指導[S].
[3] 楊月欣,葛可佑. 中國營養科學全書[M]. 北京:人民衛生出版社,2019.
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