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銀屑病是一種常見面板疾病,可發生於全身各處,除了四肢、軀幹、頭皮等部位,耳朵也是常見發病部位。耳部銀屑病皮疹的發生部位主要在外耳的耳甲腔、耳甲艇、三角窩,佔外耳部皮疹總數的59.17 % 。(銀屑病病友)

雖然耳部的面板佔比非常小,但其所處位置較為明顯,所以耳部銀屑病同樣給患者帶來了較大的精神和心理壓力。

有資料顯示,外耳部銀屑病皮疹的發生與全身皮疹的嚴重程度有明顯相關性,全身皮疹越重,外耳部皮疹的發生率越高,且紅皮病型、膿皰型銀屑病明顯高於尋常型銀屑病。除此外,外耳部銀屑病皮疹的發生與頭部銀屑病皮損有關,頭部有皮疹,外耳部皮疹發生率為88.43 %;頭部無皮疹,外耳部皮疹發生率為63.33 % 。

大理州人民醫院面板科在2010年1月 一 2015年1月收治銀屑病患者180例,其中外耳部發生皮疹 145 例 (80.55%),無外耳部皮疹35 例(19.44%)。這個研究發現,外耳部皮疹發病部位主要為三角窩、耳甲艇及耳甲腔,這三部位皮疹發生率超過50%,耳舟、耳輪角、外耳道開口及其他部位皮疹的發生率較低。在這180例患者中, 病情進展期 76例、靜止期 68例、消退期 36例。其中,進展期患者外耳部皮疹 58 例 (76.32% ),靜止期外耳部皮疹 50 例 (73.53% ),消退期外耳部皮疹 12 例 (33.33% ),由此判斷疾病進展期和靜止期外耳部皮疹發生率明顯高於消退期。

對於耳部銀屑病,患者一定不要用手抓撓,也不要用一些異物摩擦,因為這樣極易弄破皮損,造成耳朵裡的面板感染,會加重皮損症狀。

如果皮損很癢可以把毛巾蘸溼,輕輕擦拭耳朵裡的皮損地方,不能使勁摳,要慢慢地讓水溼透面板,這樣容易擦掉皮屑,記住動作要輕柔,以免擦破面板。

在治療外耳道部位的銀屑病時,要注意在搽藥前要先用無菌棉棒蘸少量溫水慢慢地讓水把皮損溼透,然後輕輕地把皮屑擦掉,然後選用弱效糖皮質激素軟膏短期塗抹,或選用他克莫司軟膏等免疫調節劑外用。尤其要注意外耳道部位面板薄嫩,不宜選用地蒽酚、芥子氣、卡泊三醇、高濃度維A酸等刺激性較強的藥物。

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