遺精一症，問題多出於腎，因相火妄動，擾動精室；或是腎氣虧虛，精關不固所致。

男子洩精功能與肝臟的疏洩功能有關，《格致餘論·陽有餘陰不足論》曰：“主閉藏者，腎也，司疏洩者，肝也。”

精雖藏於腎，但精液溢洩，則有賴於肝臟的疏洩條達。若肝之疏洩失常，就會出現遺精、早洩、陽痿等，具體治療當去中醫門診四診合刊，辨證施治。

中醫辨證治療遺精1例

趙某，男，42歲，患遺精20年有餘，長期酗酒無度，剛出現時差不多每週一次，嚴重時連續幾天出現，伴隨腰膝痠軟，耳鳴，口苦，失眠多夢，胃脹，燒心，打嗝，足冷，舌質暗紅，苔黃膩，脈弦數。

中醫辨證：肝膽溼熱，疏洩失調，精關不固

辨證思路：本例患者，因長期酗酒，損傷脾胃，導致濁溼內生，蘊而生熱，溼熱流入肝經，疏洩失度，產生遺精。耳鳴，口苦為肝經火旺；肝火犯胃，則燒心，打嗝，胃脹；痰火擾心則心煩不寐；舌質暗紅，苔黃膩，脈弦數，則為肝膽溼熱。

治療方法：祛溼熱，疏洩調，精關固

方藥：溫膽湯加味

處方：枳實，知母，半夏，青皮，陳皮，黃柏，竹茹，茯苓，膽草，芡實，金櫻子（劑量因人而異），水煎服。

二診：服藥2個月後，遺精未發，耳鳴、尿頻諸症減輕，口乾，舌質紫暗，苔黃膩，脈沉細遲，續守原方。

三診：服藥4個月後，遺精未再出現，口乾減輕，雙下肢較前有力。

方中枳實、竹茹、半夏、青皮、茯苓、陳皮理氣化痰，和胃降逆；黃柏、知母、膽草清洩肝膽溼熱；芡實、金櫻子固精止遺，諸藥合用，祛溼熱，疏洩調，精關固，則遺精止。

注意：上面涉及組方並不適合每一個人，要辨證施治才行。

如果有任何健康問題，需要辨證，可以諮詢我，祝健康每一天。