病例回顧

病情描述

腮幫子兩邊反覆長痘，而且這種痘痘又大又硬，不冒白頭也不會完全下去，感覺裡面還是硬的，過段時間就會冒出來，醫生給配的藥水也沒有用。

希望得到的幫助

想知道是什麼原因導致這樣的，要怎麼解決？

醫生作答

按照目前資訊，屬於結節囊腫型痤瘡，比較嚴重的痘痘，而且下頜骨部位容易留下明顯的增生性疤痕。 所以還是要積極治療。

之前用過具體什麼藥物和護膚品。有沒有疼痛或其他不適？希望透過**等平臺提供進一步資訊。

治療需要足夠的療程，多數藥物起效需要兩週以上，一個月左右會效果比較明顯，但這種結節型痤瘡用藥需要三個月以上，足夠的劑量才能減少復發。

切忌頻繁換藥。

沒有禁忌症可以口服異維A酸或維胺酯，控油抗炎效果良好。 也可以到當地醫院面板科光動力治療。

不要去擠，有害無益。

外用夫西地酸或超分子水楊酸。

適度清潔，做好基礎護膚，保持生活規律。

治療後定期觀察評估，根據面板變化調整治療和護膚方案。

醫生心得

痘痘（痤瘡）雖然討人嫌，但終有一天會離你而去。但如果形成了痘坑痘疤，那關係可就不是一般的鐵，很可能是一輩子的長久相伴！

那問題來了！哪些痘痘容易留下明顯的疤痕？需要儘早治療。

首先要注意部位。

如這種下頜角（腮幫子）附近的痘痘，容易發展成嚴重的增生性疤痕，甚至是疤痕疙瘩。骨頭突出的地方往往張力較大，創傷修復過程中容易增生明顯。

加之靠近顳頜關節，張嘴閉嘴一直在活動，更不利於正常恢復。

接下來痤瘡的型別很重要！

單純的粉刺，很少會留下疤痕。

除非實在手賤經常去摳痘痘，繼發炎症而導致痘印痘坑。嚴重痤瘡就不一樣了，如結節囊腫型痤瘡，個頭大，炎症明顯還侵犯很深，想不留疤都很難。

及時治療控制炎症是關鍵，有些硬邦邦的皮損未必有膿液，硬擠或針挑只會擠出點血水，加重創傷而更容易留疤。別聽一些身邊好心人的餿主意，什麼青春痘會好的不用治，什麼洗面奶多洗洗就好了，甚至推薦一些神奇產品，許多臉就是這麼給弄殘的。

準確評估、早期治療才是防止坑坑窪窪月球表面的關鍵所在。

END

為了健康，請理性對待併科學護膚。

朱敏剛

面板科主任醫師、浙江省醫療美容主診醫師、2016年浙江省優秀面板科醫師。從事面板性病專業20餘年，積累了豐富的臨床經驗和理論知識。除熟練掌握面板科常見病診療外，近年來對過敏性面板病和影響美容的面部面板病進行了重點關注和實踐探索。

目前擔任的學術職務有：1.浙江省整形美容協會鐳射美容分會副會長；2.浙江省中西醫結合學會醫學美容分會常務委員，青委會副主委；3.浙江省中西醫結合學會面板性病專業委員會委員，青委會副主委；4.嘉興市醫學會面板性病專業委員會委員；5.中國整形美容協會鐳射美容分會青年委員；6.中華醫學會鐳射醫學分會面板美容整形學組委員……

感謝您對我的信任，我會用我的專業知識盡力幫助您。科學護膚、合理用藥，讓我們一起用耐心、信任來促進健康、呵護美麗！

愛好：旅遊、隨手拍和一切美好的事物！

新西塘越裡

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