中國不孕不育的發生機率
有10~15%,
也就是說在100對的夫妻當中,
就有10~15對夫妻
遭遇複發性流產和不孕的困擾。
而不孕不育、反覆流產
也和風溼免疫科有關。
越來越多的證據表明,50~60%的反覆妊娠失敗可能與免疫因素相關。
因此,免疫因素的篩查、監測以及治療等保胎措施對於提高反覆妊娠失敗的治療成功率“至關重要”。
什麼是免疫性不孕?免疫系統是一個極其複雜的系統,它可以看作是人體的“衛士”。
首先識別自己衰老、死亡的細胞、以及“外來侵略者”,然後產生名為“抗體”的武器去攻擊“敵人”,時刻保衛著人體代謝和生理功能的正常進行。
免疫系統有時也會出現“罷工”或“出錯”現象,比如對伴侶的精子或是女性自身的卵子發生異常識別,從而產生了排斥反應。
這種排斥反應會使精子和卵子的活性和功能大大下降,使得精卵結合失敗導致不孕不育的發生;或產生“瘦弱無力”的受精卵,無法到子宮“紮營”,造成流產。
這就是免疫因素造成的不孕不育,稱為免疫性不孕,也可以簡單理解為由於“過敏”導致了不孕。
而中醫研究認為,免疫性不孕屬於“無子”、“滑胎墜胎”範疇。
其病因及病機是正氣不足,臟腑陰陽氣血失調,經行、產後不潔,溼熱邪毒乘虛內侵胞宮,損傷衝任,導致氣血失和、胞脈淤阻、腎虛血瘀,以致難以攝精成孕,不能養胎。
研究顯示,免疫性不孕症約佔不孕症患者中的10~30%,其中包含有抗精子抗體,抗子宮內膜抗體,抗卵子抗體,等各類免疫性不孕。
因此,免疫在不孕中佔有重要地位,是生殖科與風溼免疫科必須共同努力的方向。
免疫性不孕的診斷1、不孕期超過2年;
2、除外致不孕的其他原因;
3、抽血檢查證實體記憶體在抗生育免疫;
4、體外試驗證實抗生育免疫干擾精卵結合。
上述4項標準中,
滿足前3項可做出免疫性不孕症的臨床診斷;
若同時滿足4項標準則肯定臨床診斷。
免疫性不孕的檢查專案要想知道自己是否因為免疫因素導致不孕,需檢查什麼?
需要檢查的專案包括:風溼三項、血沉、自身抗體、免疫球蛋白、狼瘡抗凝物、抗心磷脂抗體、抗β2-糖蛋白1抗體、抗甲狀腺抗體、封閉抗體、抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等。
由此可見,想生個寶寶並不是想象那麼容易。
很多人認為風溼免疫科就是看看類風溼關節炎、痛風的關節腫痛的病變,根本不會想到不孕不育與風溼免疫有關,常常忽視去風溼免疫科診治。
其實,風溼免疫病與生育有著密切的關係的,除了已經檢查出生殖系統器質病變之外,風溼免疫病也是需要重點排查的,如抗磷脂綜合徵、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵、系統性硬化等。
免疫性疾病不僅累及常見的如心臟、腎臟、肺、神經系統等,還會累及生殖系統導致不良妊娠。
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