雙氯芬酸鈉是臨床上常用的鎮痛藥，屬於非甾體抗炎藥，主要通過抑制環氧合酶的活性，減少致炎、致痛物質前列腺素的合成，使體溫調節中樞調定點下調，擴張周圍血管，出汗散熱，發揮抗炎、鎮痛、解熱作用，在臨床上主要用於治療頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛、痛經以及手術、創傷後疼痛等急性輕中度疼痛，並可緩解骨關節炎、類風溼性關節炎等各種慢性關節炎的急性發作期或持續性的關節腫痛症狀，對於腱鞘炎、滑囊炎、肩痛、肌肉痛及運動後損傷性疼痛等非關節性的軟骨組織疼痛也有很好的療效。

雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素的合成，其中有一種前列腺素叫做前列環素2，它具有擴張血管，降低血壓，抑制血小板聚集，延緩動脈粥樣硬化發生和發展，抑制動脈血栓形成，增加腎血流量，保護腎功能等作用，當人體前列環素2合成減少時，容易出現水鈉瀦留，腎血流量降低，血壓升高，明顯增加高血壓、心肌梗死、腦卒中、心力衰竭等心腦血管疾病和惡性事件的風險。

雙氯芬酸鈉可引起新發高血壓或使原有高血壓加重，增加心肌梗死和腦卒中等心腦血管血栓事件的風險，服藥時間越長，劑量越大，發生心血管事件的風險越高，尤其是既往有心血管疾病病史的患者，風險更大，孫藥師建議，既往有高血壓、冠心病、心絞痛心力衰竭等心血管疾病的患者應慎用雙氯芬酸鈉，用藥過程中一旦出現胸痛、胸悶、氣促、言語模糊、背部疼痛、一側身體無力等症狀，應立即停藥就醫。

鑑於高血壓、心臟病患者服用雙氯芬酸鈉存在較大的安全隱患，建議在控制疼痛的前提下，儘可能短時間內使用最小有效劑量，降低心腦血管事件的風險，對於頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛、痛經等輕、中度疼痛患者，連續用藥時間不超過1周，對於骨關節炎、風溼性關節炎、軟組織風溼性疼痛等慢性疼痛患者，連續用藥時間不超過4周，最好按需、間斷服用，老年人更應謹慎使用雙氯芬酸鈉，尤其是身體虛弱和低體重的老年人，建議連續用藥時間不超過1周。

總之，雙氯芬酸鈉是臨床上常用的鎮痛藥，尤其適用於慢性鈍痛，長期服用可引起血壓升高，並增加心肌梗死、腦卒中、心力衰竭等心腦血管事件的風險，建議高血壓和心臟病患者應慎用雙氯芬酸鈉，儘量在短期內使用最低有效劑量，最好按需、間斷服藥，連續用藥時間不超過4周，年老體弱者連續用藥時間不超過1周，用藥過程中一旦出現胸痛、胸悶、氣促、無力等症狀，應立即停藥就醫。