高血壓是常見病的多發病，高血壓的可怕之處就在於併發症。高血壓有三大併發症分別為：

（1）腦部的併發症：腦梗塞腦出血等；

（2）心臟的併發症：冠心病、心肌梗塞、心功能不全；

（3）腎臟的併發症：慢性腎功能不全、尿毒症等。

正是由於這些併發症，高血壓的防治就尤其重要。

一、如何預防：

1、合理膳食。（1）限制鈉鹽攝入，首先要減少烹呼叫鹽，每人每日食鹽量以不超過6g為宜。（2）減少膳食脂肪，補充適量蛋白質，多吃蔬菜水果，攝入足量鉀、鎂、鈣。（3）限制飲酒，酒精攝入量與血壓水平及高血壓患病率呈線性相關，高血壓患者應該戒酒或嚴格限制。

2、減輕體重。體重增高與高血壓密切相關，高血壓患者體重降低對改善胰島素抵抗、糖尿病、高脂血症、左心室肥厚都有好處。可以通過降低每日熱量及鹽的攝入，加強體育活動等方法達到。

3、運動。運動可以使收縮壓和舒張壓下降（約6～7mmHg），並且對減輕體重，增強體力，降低胰島素抵抗有利。可以根據年齡及身體狀況選擇慢跑、快步走、太極拳等方式，運動頻度一般每週3～5次，每次持續20～60分鐘。

4、氣功及其他方法。氣功是中國的傳統保健方法，通過意念的誘導和氣息的調整發揮自我調整作用。長期的氣功鍛鍊可使血壓控制較好，減少降壓藥量，並可使腦卒中發生率降低。

5、保持健康的心理狀態。減少精神壓力和抑鬱，還有戒菸等，都對高血壓的防治十分重要。

6、藥物治療：目前常用降壓藥物可以歸納為六大類，即利尿劑、B受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶（ACE）抑制劑、a受體阻滯劑及血管緊張素II受體阻滯劑。

二、用藥選擇：凡是能有效控制血壓並適宜長期治療的藥物就是合理的選擇，包括不引起明顯副作用，不影響生活品質等。關於上述六類降壓藥物使用中注意的問題：

1、合併有心力衰竭者，宜選擇ACE抑制劑、利尿劑。

2、老年人收縮期高血壓者，宜選擇利尿劑、長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。

3、合併糖尿病、蛋白尿或輕、中度腎功能不全者（非腎血管性），可選擇ACE抑制劑。

4、心肌梗死後的患者高血壓可選擇無內在擬交感作用的B受體阻滯劑或者ACE抑制劑，對穩定型心絞痛者，可選用鈣通道阻滯劑。

5、對伴有脂質代謝異常的患者可選用a1受體阻滯劑，不宜用B受體阻滯劑及利尿劑。

6、伴妊娠者，不宜用ACE抑制劑、血管緊張素II受體阻滯劑，可選用甲基多巴。

7、對合並支氣管哮喘、抑鬱症、糖尿病患者合併高血壓者不宜用B受體阻滯劑；痛風患者不宜用利尿劑；合併心臟起搏傳導障礙者不宜用B受體及非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑 。

三、附六大類降壓藥代表藥物名稱：

1、利尿劑有噻嗪類：吲達帕胺，氫氯噻嗪；保鉀類：螺內酯，氨苯蝶啶；袢利尿劑：呋塞米。

2、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACE）有：卡託普利，依那普利，貝那普利，福辛普利等。

3、B受體阻滯劑有：普萘洛爾（心得安），美託洛爾（倍他樂克），比索洛爾等。

4、鈣通道阻滯劑有：維拉帕米，硝苯地平，非洛地平氨氯地平等。

5、血管緊張素II受體阻滯劑有：洛沙坦，纈沙坦，依貝沙坦等。

6、a1受體阻滯劑有：哌唑嗪和特拉唑嗪等。