#人人關注腎健康##健康科普排位賽#鉀是人體內重要的無機陽離子之一，高鉀血癥是指血清鉀濃度>5.5 mmol／L的一 種病理生理狀態，除外鉀由細胞內轉移到細胞外的情況， 高鉀血癥通常反映總體鉀過多。

為了預防高鉀血癥，怎麼吃東西

高鉀血癥是維持性血液透析患者常見的併發症之一。在少尿或無尿及飲食未加控制的情況下極易出現。臨床血清鉀濃度 高於5.5mol/L或22 mg/L時，稱為高血鉀[1]。於6.5 mol／L可作為急診透析指標。高血鉀對於心臟有抑制作用，最嚴重的後果是引起各種心律不齊、心臟驟停、猝死。此時，患者科學合理選擇“吃好、吃對”食物顯得尤為重要。

有人說：好多食物如綠葉蔬菜、堅果、豆類、根莖類鉀的含量都很高，光提倡讓我們少吃，那我們吃什麼？難道我們只喝白水嗎？

對於腎病患者怎樣降低食物中鉀的含量？首先，應了解各種食物的含鉀量，誰高誰低。

鉀主要是通過食物攝入，尤其是蔬菜如苦脈菜 、空心菜、豆類。根莖類，如土豆含鉀量也很高。主食一些油炸食物、綠豆等。

對於水果有一簡單規律可循：黃綠色水果鉀含量高，如香蕉、柑橘。一般含磷高的食物鉀的含量也不低。

對於許多蔬菜、水果含鉀量不低，患者家屬可以在食物的加工上做文章，經過適當烹調來降低食物的含鉀量[2]。例如：

①水果：加糖水煮後棄水食果肉，可減少鉀1/2；

②超低溫冷藏 食物比新鮮食品含鉀量少1/3。

具體做法：蔬菜要切碎浸泡或開水燙過後再烹飪，能去除大部分的鉀。根莖類食物富含鉀，如土豆製作前切成絲，浸 泡8～10 h並更換數次水後，可減少1，3～1，2的鉀。

④節假日期間 嚴格控制飲食。在飲食的種類和數量，由於飲食習慣短期難以改變，仍需醫務人員及家屬加強飲食干預和指導。

實際臨床發現高鉀血癥是繼水負荷過多發生急診透析的另 一主要原因。在實際臨床觀察中，絕大多數高鉀血癥又多由飲食不當 引起，“鉀從口入”。 高鉀血癥發生了如何自救？[3]

一次性大量進食高鉀食物或對含鉀量不高的食物不予控制，就很容易導致鉀在體內蓄積引發高鉀血癥。產生口脣、四肢發麻，肢體蒼白、溼冷。健反射消失，精神恍惚等神經系統症狀；心律不齊，心律緩慢、心室顫動等迴圈系統症狀。如果患者發生了如出現手指發麻，四肢無力，疲倦，胸口悶等 症狀時應懂得自救的方法，比如可食用一些糖水並及時與醫院聯絡。

參考文獻：

[1]張靜.循證護理在手術室護理中的應用田．護理研究，201l，18(30)： 120—121．

[2] 艾 麗. CKD3-4期患者高鉀血癥的飲食干預. 實用臨床護理學雜誌，2017,2（46）：163-170.

[3] 廖慧芳. 飲食管理對血液透析患者高鉀血癥的影響.中外醫療，2013,32（27）：161,164.