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1. 服用時不宜多飲水的藥物

(1)胃粘膜保護劑

硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、氫氧化鋁凝膠等服用前後 30 分鐘內不宜飲用水、碳酸飲料,以便藥物在食管、胃和腸道形成保護膜,增加保護消化道和胃腸道作用,飲水和進食後會影響療效。

(2)抗利尿藥

服用加壓素等抗利尿藥時應限制飲水,因為抗利尿劑會使水的排出增加,而一味的增加水的攝入,難免引起水鈉瀦留、水腫、體重增加等,加重心臟負擔。

(3)止咳類口服藥(如止咳糖漿)

此類藥物一般在局部發揮作用(上呼吸道),頻繁多飲水會稀釋區域性藥物濃度,降低療效,因此此類藥物不宜多飲水!

2. 服用時宜多飲水的藥物

(1)平喘藥

服用茶鹼類等藥物時,由於茶鹼可以提高腎血流量,產生利尿作用,使尿量增多而易導致脫水,進而出現口乾、多尿和心悸,因此宜多飲水。

(2)氨基苷類抗生素

使用氨基苷類抗生素,如慶大黴素、阿米卡星等腎毒性較大的藥物時,多喝水有利於稀釋並加快藥物的排洩。

(3)磺胺類

磺胺類藥物主要經腎臟排洩,在尿液中濃度較高,易形成結晶,發生尿路刺激和堵塞,出現疼痛、結晶尿、血尿。服用此類藥物後宜大量飲水,便於尿液沖走結晶,亦可以加用碳酸氫鈉鹼化尿液,利於結晶溶解。

(4)利膽藥

服用熊去氧膽酸時應多飲水,避免腹瀉引起脫水。

(5)非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉)、皮質激素類藥物(如醋酸潑尼鬆龍)、鐵劑(如多糖鐵複合物膠囊)

這三類藥物都會對胃產生一定的刺激,因此服用過程中宜適量多飲水,促進藥物從胃內排出,降低胃內濃度,減小刺激性。

3. 服用時宜大量飲水的藥物

(1)雙磷酸鹽

阿侖膦酸鈉等雙磷酸鹽類在用於治療高鈣血癥時因導致水流失進而引起電解質紊亂,在服用後每天應大量飲水。

(2)抗痛風藥

服用丙磺舒或別嘌醇時,應大量飲水,保證每天不少於 2L,促進尿酸的排洩,減少形成尿酸結石,同時服用碳酸氫鈉鹼化尿液,也可以促進尿酸排洩。

(3)補液鹽

口服補液鹽,每袋用 500~1000 mL 溫開水沖服後飲用。因為一般水電解紊亂(缺失)時會用到此藥,缺水補水,需要大量飲水!

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