吃降壓藥,真的不能吃西柚嗎?
很多人家裡,都有患高血壓的老人。而對於大多數高血壓病人來說,需要每天吃藥才能控制血壓。
很多人為了孝順父母,都會給家裡人買西柚(葡萄柚)。可是,西柚和降壓藥一起吃,會影響藥效,嚴重還可能造成心梗、腦梗等意外。
也許你會想,只是吃個西柚而已,哪有這麼嚇人?不過,這真的不是危言聳聽。
西柚和降壓藥一起吃,輕則低血壓重則心梗
許多降壓藥,如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等,都屬於鈣離子拮抗劑(CCB)類。
這類降壓藥和西柚一起吃,可能導致嚴重後果,主要有 2 個原因:
➊ 西柚中的活性成分,會減緩藥物代謝
西柚中含有呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素等活性成分。
這些活性成分,尤其是呋喃香豆素,可以抑制肝藥酶活性,減緩肝臟代謝藥物的速度,進而使藥物以 2~10 倍的量進入血液。
簡單理解就是,降壓藥需要每天服用,而藥物在體內的代謝時間又被延長,無形中就增加了藥物劑量。
➋ 西柚中富含鉀離子,會導致血壓進一步降低
高血壓患者之所以血壓高,是因為「血管平滑肌」會受細胞內鈉離子、鈣離子的影響而收縮,導致血液難以通過。
鈣離子拮抗劑(CCB)類降壓藥,是通過阻滯鈣離子內流,使細胞內外鈣離子濃度重新達到平衡,從而使血管平滑肌細胞舒張,進一步發揮作用。
而西柚裡富含豐富的鉀離子,會進一步抑制鈣離子內流,這也是我們說「適當補充鉀鹽具有降壓作用」的原因。
以上兩種原因,都可能引起低血壓,輕則頭暈、心慌、乏力,重則誘發心絞痛,甚至是心肌梗死、腦卒中。
那吃完降壓藥,可以過一會兒吃西柚嗎?
看完上面,很多人要問了:如果西柚和降壓藥不能一起吃,那麼吃完降壓藥後,可以過一會兒吃西柚嗎?
這裡分為兩種情況:
➊ 若服用的是鈣離子拮抗劑(CCB)類降壓藥,就最好不吃西柚
硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等降壓藥,與西柚有顯著的相互作用。參考硝苯地平的說明書,服用西柚汁,會導致藥物作用增強,而這種效果可以持續至少 3 天。
而降壓藥需要每天服用,且都是起的長效作用,才能保證 24 小時平穩降壓。也就是說,如果在服用這類降壓藥,體內就會長期含有藥物成分。
所以,安全起見,最好還是不吃西柚。
➋ 若服用的是非鈣離子拮抗劑類的降壓藥,注意少吃西柚
從理論來說,如果吃的是非鈣離子拮抗劑類的降壓藥,吃西柚的風險會小很多。
但西柚可以影響藥物代謝,如果藥名是 XX 洛爾,就也有可能會受到影響。
但這種影響也和劑量有關,偶爾吃一兩瓣西柚,或者喝 200 毫升以內的西柚汁,一般不用太過擔心。
還有 7 中藥,也不能與西柚同吃
除了降壓藥,還有很多藥也不能和西柚一起吃。如果你正在服用以下 7 種藥,就要留意了:
他汀類調脂藥:可能會出現肌痛、肌無力、肌肉腫脹等表現,嚴重的患者甚至會出現急性腎衰竭;抗心律失藥:嚴重可致尖端扭轉型室速,進而危及生命;鎮靜催眠藥:會增加眩暈和嗜睡的發生率,所以高空作業者和司機在用藥期間特別需要注意;抗抑鬱藥:會影響抗抑鬱藥物的療效;免疫抑制劑:會增加免疫抑制劑環孢素、他克莫司等的血藥濃度;痛風藥:會出現嚴重腹瀉、嘔吐、肌無力等嚴重不良反應;抗過敏藥:有導致尖端扭轉型室性心動過速的風險。如果你正在吃這些藥,一定要避免食用西柚。服藥前也要仔細閱讀藥品說明書,並及時諮詢醫師或藥師。
還有人會問,如果西柚不能隨便吃,那柚子、橘子、橙子呢?
對於柚子,由於品種過多,無法一次下定論,一般也不建議吃。
最後,拋開劑量談毒性,都是耍流氓,並不是說吃了降壓藥再吃西柚就一定會出事。
但如果你的父母也在吃降壓藥,我們就需要提醒他們,西柚別吃太多,解解饞就好。同時也要密切關注他們的血壓情況。