1． IgA腎病病初以肺氣虛為多見，或有脾虛或有陰虛。初期應益氣固表，清熱解毒；或滋陰涼血止血，持續血尿和蛋白尿多屬脾腎氣虛，溼熱夾瘀，治以益氣活血，解毒化淤，祛溼。

2． 注意休息可適當輕微活動，但必須密切觀察尿檢指標及體徵變化，若有異常則立即需要臥床休息。

3． 低鹽、低鈉飲食對於水腫、高血壓患者應嚴格限制鹽（<3.0g·d），適當增加蛋白質攝入量要適當，一般（1g/kg·d）。水腫明顯者應限制水分。水腫消退、血壓正常時，逐步恢復正常飲食。

4． 減少抗原性食物的攝入：有資料研究表明，口服一些蛋白如谷蛋白、牛奶可誘發IgA腎病，去除飲食中的谷蛋白、則可減少IgA在系膜區的沉積，降低IgA迴圈免疫複合物水平。但是抗原飲食並沒有被證實對腎功能有確切的良好影響。

5． 控制感染 抗菌素對IgA腎病並無治療效果，但當機體有感染病灶，細菌培養試驗陽性時，應積極應用抗菌素治療，防止病菌傳播。一般應用青黴素或敏感抗菌素，應用7～14天，如果病灶明顯並且反覆發作，或遷延2個月以上者，則應考慮行扁桃體摘除術，對於 防止病情的惡化有較大的益處。

6． 抗血小板藥物的應用 潘生丁或、小劑量阿斯匹林有抗血小板積聚作用，以往報道本品長期服用能延緩腎功能的衰退，目前的研究成果顯示對系膜毛細血管性腎小球腎炎有一定療效。

7． 糖皮質激素的應用：多用於IgA腎病伴有腎病綜合徵和或/IgA腎病早期，尿蛋白>1g/24h，而腎功能正常者，對部分患者可減輕尿蛋白，對腎病綜合徵表現的兒童患者療效較好。一般用法是：強地鬆（1mg/kg）隔日1次，連續使用6個月；對那些腎功能不全，病情進展較快的患者可給予甲基強地鬆龍（1g/次）衝擊療法，連續每天使用強地鬆（1mg/kg）1～2個月，然後緩撤。

8． 環磷醯胺主要用於腎病綜合徵患者。對激素依賴或抵抗者；病理改變為增殖性腎炎，臨床有進行性加重的IgA腎病患者；病理改變為細胞性新月體，臨床為急性腎炎患者。可給予環磷醯胺（2mg/kg/d）用藥2～4個月，可使部分病人腎功能得到恢復。