什麼是高血壓?
正常成人非同日連續三日三次以上測量血壓,高壓≥140mmHg伴或不伴低壓≥90mmHg,並排除其他方面的因素,可診斷為高血壓。
高血壓防治的誤區有哪些?
第一大誤區:沒有感覺,就沒有問題
①血壓升高後會感覺頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等。但有些人卻沒什麼感覺,這如同溫水煮青蛙,慢慢的升高反而不難受了。
②沒有感覺不等於沒有危害,等發生了心梗、腦梗、腦出血感覺到的時候,可能已經晚了。所以,血壓升高,無論有沒有感覺都應該用藥。
第二大誤區:降壓藥不能隨便吃,一旦吃了就斷不了了
①降壓藥不是成癮性藥物,沒有依賴,可隨時停藥。問題是不能停,一旦停藥,血壓會重新升高。
②高血壓是個終身性疾病,需要終身用藥控制。這樣說,不是藥有依賴性,而是高血壓有“依賴性”。③當然,早期無家族史的高血壓,通過改善生活方式,血壓能夠恢復正常,可以不用藥。除此之外,應該用藥治療。
第三大誤區:開始不能用好藥
①治療感染不能首選高級別的抗菌素,因為一旦耐藥,便無藥可用。這是由於細菌有對抗藥物的能力。
②降壓藥作用的物件不是細菌,而是受體,不會出現類似抗菌素耐藥的情況。
第四大誤區:血壓高吃藥,血壓正常就停藥
①用藥後血壓正常,是藥物的作用的結果,是藥物控制下的平衡,停藥後平衡被打破,血壓會重新升高;
②高了用藥,正常就停藥。這種按需用藥的模式會導致血壓總是處於波動之中,而心梗、腦梗等併發症都是在血壓波動時發生的。
第五大誤區:血壓越低越好
①收縮壓最好維持在110~140mmHg之間,過高或過低,併發症和死亡率都會增加,這就是著名的降壓治療的J曲線。
②同樣的道理,舒張壓最好維持在70~90mmHg之間。
第六大誤區:發現血壓升高,要快速降到正常
①血壓是逐漸升高的,降壓也要逐漸下降。除了高血壓危象等緊急情況外,不建議快速大幅度降壓,否則會引起腦灌注不足等意外情況。
②對高血壓急症,24~48小時內把血壓緩慢降至160/100mmHg即可,一般不需要靜脈用藥。
第七大誤區:降壓藥隔幾年就要更換
①如果正確的選擇了降壓藥,血壓控制的很好,而且沒有出現副作用,應該繼續用下去,不建議定期換藥。
②除非新品種上市,而新藥在療效和副作用方面都有很大的優勢,可以考慮換藥。
第八大誤區:降壓藥有副作用
①任何藥都有副作用,包括降壓藥。但FDA批准的原研藥(進口藥)相對很安全。如果按說明用藥,副作用會很輕微。
②不要因噎廢食,和高血壓的危害相比,降壓藥的副作用微乎其微。
第九大誤區:降壓藥傷腎
①這種說法由來已久而且非常頑固,這裡的“腎臟”也暗含男性性功能之意。
②沙坦類,普利類,地平類降壓藥通過降壓有保腎的作用,尤其是前兩類藥物更是慢性腎臟病的首選用藥,並有改善性功能的作用。
④總之,傷腎的是高血壓,而不是降壓藥。
第十大誤區:保健品也能降血壓
①近些年降壓保健品越來越多,比如降壓枕、降壓手錶、降壓帽、降壓鞋墊等,這些保健品都聲稱有良好的降壓作用,但結果並非如此。
②保健品的降壓功效根本就沒有經過科學的臨床認證,使用這類保健品降壓,即使保健品沒有危害,也會延誤高血壓的治療。