病因
單純性輸精管炎極少見,因輸精管與前列腺部尿道相通,泌尿及男性生殖系統的感染,致病菌可侵入輸精管而引起輸精管炎。輸精管炎常與附睪炎同時存在。輸精管結紮,可因消毒不嚴導致輸精管炎,也可由手術創傷誘發輸精管原有的潛在感染病灶,引發輸精管炎。
臨床表現
患側陰囊墜脹疼痛,向同側大腿根部及會陰部、下腹部放射。檢查可觸及陰囊段輸精管增粗、變硬,觸痛明顯,可與周圍組織粘連。如伴發附睪炎,可捫及腫大變硬的附睪。繼發於輸精管結紮術後的輸精管炎,往往存在痛性結節,其近睪端或兩端輸精管增粗、變硬或有粘連,觸痛明顯。
診斷
根據有泌尿、男性生殖系統感染或輸精管結紮史,觸診輸精管增粗、變硬,診斷不困難,但應與輸精管結核相鑑別。後者多繼發於泌尿繫結核,有尿頻、膿血尿史,檢查輸精管增粗、有串珠樣結節,尿中可查到抗酸桿菌,尿TB-DNA-PCR呈陽性反應,輸精管結核常與附睪結核及前列腺結核並存。
治療
(內容源自網路,整理:劉帥團隊)
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