痞滿的治療根據虛、實及虛實夾雜，分別予以虛者補之，實者瀉之，虛實夾雜補瀉並用。扶正重在健脾益胃，補中益氣，養陰益胃。祛邪則施以消食導滯，除溼化痰，理氣解鬱，清熱解毒，活血化瘀等法。具體證型如下：

脾氣虛弱證

症狀：胃脘痞滿，自汗乏力，氣短納呆，便溏，舌質淡紅，苔薄白，脈虛弱或沉弦。

治法：益氣健脾

常用方：補中益氣東加減。

脾胃虛寒證

症狀：胃脘隱痛，遇冷加重，食少便溏，畏寒肢冷，神疲乏力，舌淡有齒痕，苔薄白，脈弱或沉遲。

治法：溫陽散寒，補虛健胃。

常用方：枳實理中東加減。

胃陰虧虛證

症狀：胃脘痞滿，似飢納差，灼熱嘈雜，口乾咽燥，消瘦，大便乾燥，舌質紅或少津，苔少或無苔或花剝，脈細數或弦細數。

治法：養陰益胃

常用方：益胃東加減。

瘀阻胃絡證

症狀：胃脘痞脹疼痛，痛如針刺或刀割，痛處固定不移，拒按，面色晦暗，舌質紫暗或有斑點，脈弦澀。

治法：活血化瘀

常用方：桃紅四物東加減。

溼熱滯胃證

症狀：胃脘痞滿，脹悶不舒，按之濡軟，納差食減，口渴喜冷，口乾粘膩而臭，肢軟乏力，頭身沉重，大便溏薄，或排便不爽，舌質紅赤，苔白黃而膩，脈濡數。

治法：清熱化溼，和胃健脾。

常用方：連樸飲加減。

肝胃不和證

症狀：胃脘痞悶，兩脅脹滿，善太息，心煩易怒，時有吞酸或吐苦水，舌質淡紅，苔薄白，脈弦。

治法：疏肝解鬱，和胃消痞。

常用方：枳術丸加減。

寒熱錯雜證

症狀：胃脘痞滿，有灼熱感，口渴，口苦心煩，欲食冷飲，嘔惡欲吐，腸鳴，泛酸，腹中冷痛，便溏，舌苔黃，脈沉弦、沉細或弦滑。

治法：辛開苦降，和中消痞。

常用方：半夏瀉心東加減。

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