導語：簡單的寰樞椎脫位是指第一頸椎的側塊在第二頸椎的側塊上方的移位。從動態觀察，脖子上的齒狀過程呈現出單獨的旋轉半脫位。沒有明顯的臨床症狀，因此很容易被忽略和遺漏。簡單的寰樞椎脫位可表現為枕頸部疼痛，活動性障礙和其他症狀。臨床上，通常透過固定頸椎和手術治療。

一、這種疾病一般都是由什麼原因引起的呢？日常生活中要注意了

（一）總覽

簡單的寰樞椎脫位的主要原因是頭部和頸部的創傷。另外，兒童和類風溼性關節炎患者的慢性咽後炎症等疾病因素也容易發生寰樞椎脫位。

（二）基本原因

1、創傷

任何作用在頭部和頸部背面的外力都可能導致地圖集的橫向韌帶破裂，並導致地圖集向前滑動（並經常伴隨著側向旋轉），包括在重複按摩時施加的過大力。屈曲受傷更為常見。如果移位程度超過了椎管的有效空間，則可能導致高度的頸脊髓損傷。在嚴重的情況下，它可能會在現場或運輸過程中死亡。

一般而言，由橫韌帶破裂引起的頸脊髓損傷比齒狀突骨折更嚴重，死亡率更高。但是，在臨床情況下，傷害強度相對較小，包括一般跌倒，跌倒，騎行和跳躍以及其他經常被忽視的創傷。在這種情況下，只有15％〜20％會影響神經組織。儘管發生率很低，但後果應是嚴重的。

2、疾病因素

這種情況並不少見，尤其是在兒童中。主要原因是咽後部的慢性炎症引起水腫，區域性肌肉，韌帶和關節囊鬆弛以及區域性骨脫鈣，從而引起橫韌帶鬆弛和撕脫，並逐漸導致寰椎前傾脫位。由於起病緩慢，因此神經系統症狀一般較輕。但是，如果增加其他創傷因素，則很容易發生事故。此外，約有20％的類風溼關節炎患者侵入頸部可能會產生此類後果。另外，由於齒狀突的變形也容易引起寰樞椎脫位，因此在相同的創傷下常見的變形更容易引起脫位。

二、這種疾病一般表現為哪些症狀，儘量做到早發現早康復

（一）總覽

根據移位的程度和損傷的機制，臨床症狀有很大不同。輕度病例無異常主訴，重度病例可引起完全癱瘓。臨床上常見的是頸部疼痛，斜頸，肌肉痙攣和運動受限，頸部不穩定，運動受限和強迫姿勢。

（二）典型症狀

1、頸部疼痛，斜頸，肌肉痙攣率和活動受限

大多數創傷患者的情況更為嚴重，尤其是在受傷後的幾天內，頭部和頸部彎曲，並且他們拒絕頭部和頸部的任何運動。在嚴重的情況下，也很難說話。病理性疾病通常是輕度的，並且頸部運動更加受限。

2、頸部不穩定

即，患者感覺頭部和頸部被分成兩部分，例如被折斷，因此他們不敢坐起來或站起來（自發的人更輕）。我通常喜歡用雙手支撐頭部。

3、活動被阻止

無論是創傷還是病理因素，人們通常都會受到不同程度的頭頸部運動受限，嚴重的情況下也難以張開嘴巴。

4、強迫姿勢

如果兩個關節都脫位，則頭部和頸部向前傾斜；如果關節脫位，則頭部旋轉至健康側並傾斜至患側。該位置加劇了運動限制的程度，包括難以張開嘴巴。

5、其他

如枕後部壓痛，吞嚥困難，帶有鼻音的呼吸困難等；當脊神經受累時，會出現相應的症狀和體徵。

（三）伴隨症狀

當椎動脈的血液供應受到影響時，可能會出現諸如頭暈，耳鳴，視力模糊，胸悶和血壓升高等症狀。

（四）併發症

如果呼吸中心及時耗盡，甚至可能危及生命。

三、單純性寰樞椎脫位的患者要如何治療呢？以下幾點不可忽視了

（一）治療原則

寰樞椎脫位的治療取決於寰椎橫韌帶損傷的程度，復位的難度，復位後的穩定性以及脊髓的壓迫。可以採用保守的牽引和頸部制動治療，也可以採用手術治療。

（二）手術治療

1、術前適應訓練

適應性訓練可以提高手術操作的適應性並加快術後恢復，主要包括俯臥位訓練，喚醒測試訓練，呼吸和痰訓練，臥床排便訓練，頸部制動運動訓練，軸向轉彎訓練，頸部和肩膀平躺訓練下背部和四肢肌肉鍛鍊。

2、操作方法

寰樞椎不融合內固定：該治療方法適用於因新鮮寰樞椎不穩創傷引起的T1型患者。它具有保持寰樞椎運動的功能，並提供牢固的內固定。常用的技術包括單節復位和固定寰椎，前齒狀突螺釘固定和寰樞椎後路臨時固定而不融合。

（三）中醫治療

中藥可以增強人體，祛邪，增強疏通督脈​的手術治療作用，有利於促進壓迫引起的神經功能障礙的恢復。

1、口服中藥

（1）杜氏通道在阻塞性綜合徵中：在阻塞性梗阻綜合徵的治療中，杜氏通道應活血化瘀，以通氣為主。建議用補陽還五湯治療脊髓損傷的。

（2）氣滯血瘀證：外傷直接損傷了上頸肌肉和骨骼，經絡受阻，氣滯血瘀。建議用血府逐瘀湯治療氣滯血瘀型。

（3）風寒溼邪的關節痛：外風寒溼痺，阻塞了上頸子午線。它主要適用於驅風除溼。建議用強火生溼湯和葛根湯治療風溼性關節炎。

2、針灸

針灸可以疏通經絡，調節陰陽，強身健體，祛邪。建議在沿經絡和遠距離取穴的取穴原則的指導下，使用針灸進行ADD患者的康復。

3、穴位按摩

穴位按摩採用的技術是對人體相應的穴位起作用。透過區域性刺激，可以疏通經絡，調節人體對疾病的抵抗力，達到預防和治療疾病的目的。它具有經濟，實用和方便的優點。建議進行穴位按摩療法，例如耳部按摩。

結語：單純性寰樞椎脫位疾病的患者在生活中一定要做好防護工作，另外必要的體檢也要積極參與，體檢可以幫助檢查出身體上的問題，可以及時發現疾病，做到及時治療及時發現。